چگونگی مراقبت از حنجره و تار های صوتی

 

چگونگی مراقبت از حنجره و تار های صوتی


توصیه های زیر به شما کمک می‌کند تا حد امکان حنجره و تارهای صوتی سالمتری داشته‌‌باشید:

1- در صورت وجود هرگونه آسیب در بینی نظیر پولیپ یا انحراف با توصیه پزشک متخصص گوش و حلق و بینی نسبت به رفع آن اقدام کنید چرا که سبب ناتوانی در تنفس صحیح شده و نیز مانع از عملکرد صحیح بینی به عنوان یک تشدید کننده صوت می‌شود.

2-  وجود هرگونه عفونت در گوش، دهان ، دندان و لثه‌ها می‌توان به تکلم آسیب برساند. درمان سریع و قطعی این عفونت‌ها زیر نظر پزشک متخصص مانع از آسیب به صدا و نیز ایجاد عفونت عود کننده می‌شود.

3- بیماری آسم از جمله بیماری‌ها محدود کننده‌ای است که نیازمند کنترل دقیق توسط داروها و خودداری از انجام اعمالی که به شخص فشارآورده و سبب بروز حمله آسم می‌شود، است. در صورت ابتلا به این بیماری از انجام فعالیتهای شدید و سنگین خودداری کنید.

4- حساسیت‌های غذایی می‌توانند سبب بروز آفت در دهان یا التهاب حساسیتی بینی شده و بر صدا و تکلم اثر سوء بگذارند.

5- اجتناب از مصرف آلرژن‌ها و مصرف مکمل روی، Bکمپلکس و ویتامین A و گامالینولنیک اسید(روغن گل مغربی) سبب کاهش التهاب واحتقان و تعادل در سیستم ایمنی می‌شود.

6- مصرف مکمل روی در طول مدت و شدت علایم سرماخوردگی را بطور موثری کاهش می‌دهد. بهتر است در شروع سرماخوردگی دوزهای 15 میلی گرم 4 تا 6 بار در روز مصرف شود. این عمل سبب کاهش آسیب وارده به تارهای صوتی و حنجره می‌شود. ضمنا از کهنه شدن بیماری و ضعف سیستم ایمنی جلوگیری می‌کند.

7- سیگارکشیدن سبب بروز اختلال در متابولیسم فولات و ویتامین B12 شده و در نتیجه احتمال ابتلاء به سرطان ریه را افزایش میدهد. ضمنا از نقطه نظر زیبایی نیز سبب آسیب به شکل و رنگ دهان و دندان شده و زیبایی گفتار را از بین می‌برد. بهترین راه ترک سیگار است. در غیر این صورت مصرف ویتامین C سبب کاهش آسیب های اکسیداتیو و افت عملکرد تنفسی می‌شود.

8- درافراد مبتلا به حساسیت مصرف ویتامین های  C و B3 و عناصر کلسیم و منیزیم سبب کاهش تولید هیستامین و پاسخ آلرژیک در بدن و در نتیجه کاهش علائمی‌چون آبریزش و گرفتگی بینی که بر صدا و حنجره نیز اثر سوء دارد، می‌شود.

9- مصرف شربت عسل و آبلیمو جهت کاهش گرفتگی صدا و بهبود درد گلو بسیار موثر است. می‌توانید یک قاشق پر عسل را در یک لیوان آب داغ حل کرده و بعداز چند دقیقه چند قطره آبلیمو به آن بیفزایید. استفاده از عسل طبیعی و لیموی تازه، اثرات بهتری را به دنبال خواهد داشت.

10- گاهی اوقات حل کردن مقداری نشاسته در آب یا شیرسرد و سپس گرم کردن و افزودن مقداری شکر و نوشیدن آن در رفع گرفتگی صدا و گلودرد اثر زیادی دارد.

11- خوردن سیب به دلیل اثر آرام بخش آن بسیار موثر است. نه تنها برای خوانندگان و گویندگان بلکه برای همه افراد سودمند می‌باشد.

12- استرس درکنار تمام آثار مخربی که در بدن به جا می‌گذارد بر حنجره و تارهای صوتی نیز اثرکرده و سبب گرفتگی صدا می‌شود. سعی کنید تا حد امکان استرس رااز زندگی خود خارج کنید.

13- برخی از گیاهان اثرات بسیار مفیدی در رفع گلودرد و گرفتگی صدا و التهاب تارهای صوتی دارند از جمله دم کرده پنیرک، دم کرده ختمی‌( در آسم نیز موثر است)، آدونیس بهاره (علیرغم اثر آرام کننده آن بر سرفه های صعب العلاج و آسم باید زیر نظر پزشک مصرف شود)، ریحان، پونه(خلط آوراست) و پیاز( سرفه و زکام و برونشیت را به دلیل داشتن اثرات ضد میکروبی و ضد عفونی خود درمان می‌کند).

14- در صورت ابتلا به لارنژیت (التهاب تارهای صوتی) تا حد امکان کمتر صحبت کنید تاالتهاب تارهای صوتی برطرف شود.

15- بیماری هایی مثل برونشیت یا هرگونه بیماری که با اثر بر ریه و مجاری تنفسی ظرفیت تنفسی فرد را کاهش داده و سبب افت عملکرد وی می‌شود، حتما بصورت کامل و پایه ای تحت نظر پزشک درمان کنید. دقت کنید که هر نوع بیماری حتی سرماخوردگی ساده در صورت عدم درمان کامل می‌تواند به سلامت سیستم ایمنی بدن و متعاقب آن ارگان های بدن صدمه برساند.

16- در دروان قاعدگی صدای بعضی از خانمها کمی‌گرفته می‌شود. بهتر است در این دوران به تارهای صوتی فشار زیادی نیاورید.

17- مشروبات الکلی اثرات بسیار سوئی بر صدا و بیان فرد می‌گذارند بخصوص در صورت مصرف طولانی بهتر است هرگز برای بازشدن صدا و یا خواندن بهتر، از آن استفاده نکنید.

18- جویدن آدامس به دلیل تحریک ترشح بزاق و مرطوب کردن دهان برای خوانندگان مفید است. سعی کنید از آدامس های بدون قند استفاده کنید.

19- تنفس از راه دهان علاوه بر صدمه به مری و دندان ها وغدد ترشحی بزاق بر کیفیت صدا نیز اثر سوء دارد.

20- صاف کردن سینه بطور مداوم یا سرفه های شدید در دراز مدت به تارهای صوتی آسیب می‌رساند و بهتر است از ان اجتناب کنید.

21- صاف کردن سینه به طور مداوم یا سرفه های شدید در درازمدت به تارهای صوتی آسیب می‌رساندو بهتر است از آن اجتناب کنید.در این حالت درمان بیماری زمینه ای و یا مصرف دم کرده ها یا شربت های گیاهی (مثل آویشن) توصیه می‌شود

http://stroboscopy.blogfa.com/post-22.aspx

از حنجره خود مراقبت كنيم

 
از حنجره خود مراقبت كنيم
 
براي بهداشت صوتي و جلوگيري از آسيب‌هاي جدي تارهاي صوتي كه شما را تهديد مي‌ كند، لازم است به نكات ذيل توجه كنيد؛

 حنجره
 حنجره قسمتي از مجراي تنفسي است و اسفنكتر مسئول توليد صدا مي‌ باشد. محل آن در قسمت قدامي گردن و در محاذات پنجمين و ششمين مهره ‌هاي گردني است. حنجره در بالا به داخل بخش حنجره‌ اي حلق باز مي‌شود و در پايين با ناي ادامه پيدا مي‌كند. حنجره از نه عدد غضروف و رباط و شش عضله و بافت‌هاي همبند به وجود آمده و از داخل به وسيله مخاط پوشيده شده است. عضلات داخلي و خارجي خيلي ظريف هستند و تحت تاثير عوامل خارجي و رواني، متاثر و آزرده مي ‌شوند.
طول حنجره در مردان حدود 44 ميليمتر و در زنان حدود 36 ميليمتر است.

چين صوتي
 چين صوتي )Vocal Fold( چيني متحرك در هر دو طرف حنجره است كه از غشاي مخاطي پوشاننده رباط صوتي تشكيل مي‌ شود و سفيد رنگ است و حالت صدفي دارد. بسته به جنسيت، سن و... تارهاي صوتي با هم فرق مي‌ كند. حنجره هنگام اداي صداهاي زير، بالا مي ‌رود و هنگام توليد صداهاي بم پايين مي‌ آيد. طناب‌ هاي صوتي اصلي كه با آن صحبت مي ‌كنيم تارهاي يك اسفنكتر است كه از قسمت جلو ثابت است و از پايين آزاد و متحرك هستند. وقتي كه احساس آرامش مي‌ كنيد تارهاي صوتي از هم باز هستند و هوا به راحتي عبور مي‌ كند. تارهاي صوتي هنگام بلع به هم نزديك و مجراي تنفسي را بسته و مانع ورود مواد غذايي به مجراي تنفسي مي‌شوند.

 چگونه از حنجره و صداي خود مراقبت كنيم؟
 براي گروهي از مردم و بعضي حرفه‌ها خصوصا معلمين، نگهداري صدا مسئله بسيار مهم و حائز اهميتي است. معلمين براي ادامه خوب صحبت كردن بايد بهداشت صوتي را رعايت كنند تا صدا و سلامتي خود را حفظ كنند. صداي بلند و گوش‌ خراش، اذيت كننده است. صداي گرفته، قابل قبول نيست. صدا يك آيتم اكتسابي است و بايد صدا را تربيت كنيم و زير و بم و كيفيت آن را تغيير دهيم.

علت‌ شناسي اختلالات صوت
 جسمي: حنجره دچار بيماري هاي ويروسي يا باكتريايي مي‌شود
عملكردي: -1 بد استفا ده كردن از تارهاي صوتي مثل جيغ كشيدن و صاف كردن ممتد گلو -2 استفاده از مواد مخدر، سيگار و...

عملكرد ناصحيح چه اثراتي روي حنجره به وجود مي‌ آورد؟
ابتدا باعث مي ‌شود تغييراتي در طول و ضخامت تارهاي صوتي به وجود آيد. وقتي عصباني و ناراحت هستيد تارهاي صوتي با هم برخورد مي‌ كنند و بافت نرم و انعطاف ‌پذير به بافت ضخيم تبديل مي ‌شود كه تغيير صدا و كيفيت نفس‌‌آلود حين صحبت كردن، كم شدن توانايي صدا و بم شدن صدا نتيجه آن مي ‌باشد. اين تورم ‌هاي گذرا كه مرتب تكرار شود تبديل به ندول (گره) حتي ندول‌هاي سرطاني شده كه بايد شخص، كارش را كنار بگذارد.

عوامل پديد‌آورنده و تشديد‌كننده‌ اختلالات صدا
-1 رفتارهاي غلط صوتي -2 استعمال دخانيات -3 استفاده از مواد الكلي -4 تغذيه نامناسب -5 بيماري هاي معده -6 آلرژي
-7 تغييرات حرارتي زياد حنجره يعني استفاده از چاي داغ و... -8 مواد غذايي حساسيت‌ زا مثل سير، ادويه ‌جات، فلفل، ترشيجات، غذاهاي چرب و سرخ ‌شده و آب خيلي سرد و هر ماده ديگري كه شما به آن حساسيت داريد.

روش‌هاي پيشگيري از اختلالات صدا
-1 منطقه حنجره را گرم نگه داريد -2 از ماسك و دستمال گردن استفاده كنيد -3 در هنگام صحبت كردن از فرم بدني مناسب استفاده كنيد. بايد سر، بالا رو به عقب باشد تا هواي بيشتري وارد شش‌ها شود و استفاده از تنفس صحيح شكمي به جاي تنفس سطحي باعث مي‌ شود تا هواي بيشتري را وارد شش‌ها كنيم و در نتيجه اكسيژن بيشتري به ريه برسد و تلاش و كار حنجره و سيستم تنفسي كمتري صورت گيرد -4 استفاده از دستگاه بخور سرد جهت افزايش ميزان رطوبت محيط كار يا منزل -5 مواد غذايي زير را در طول روز بيشتر استفاده كنيد؛ مايعات گرم مثل چاي كم رنگ و آب را با درجه حرارت مناسب هر يك ساعت چند جرعه بنوشيد. صحبت كردن باعث خشكي حنجره مي‌ شود كه بايد به وسيله نوشيدن چاي و آب، حلق را مرطوب كنيم. از مايعات ولرم استفاده شود -6 استفاده از چهارتخم، دانه به و گل ختمي زرد -7 انجام تمرين آه و خميازه كه باعث مي ‌شود تارهاي صوتي كاملا ريلكس شود -8 پرهيز از مصرف دخانيات -9 عدم استفاده از عطريات براي كساني كه حساسيت و آسم دارند -10 عدم استفاده از مواد الكلي -11 درمان بيماري هاي معده -12 پرهيز از صاف كردن صدا و سرفه كردن و پاك كردن گلو (درمان سينوزيت خيلي مهم است.) بايد محوطه بيني با سرم فيزيولوژي هر روز صبح شستشو داده شود -13 محدود كردن ميزان صحبت در طول روز با حذف گفتار هاي محاوره‌ اي غير ضروري و استفاده بيشتر از اشارات به جاي گفتار -14 اجتناب از پچ پچ كردن (جهت آرام صحبت كردن، فاصله خود را با شنونده كم كنيد) -15 اجتناب از داد زدن، جيغ كشيدن، بلند صحبت كردن، با عصبانيت حرف زدن -16 كاهش بلندي صدا (عدم استفاده از بلندگو با صداي زياد) -17 در موقعيت‌هاي گفتاري زير سكوت كنيد يا حد اقل ميزان گفتار را داشته باشيد؛ مكالمات تلفني - مكان‌ هاي پر سروصدا - محيط ‌هاي آلوده به دود و مواد شيميايي و گرد و غبار -18 پرهيز از استرس و نگراني، خشم و عصبانيت. وقتي فكر مي ‌كنيد در حالي كه ناراحت و خشمگين هستيد با اينكه حرف نمي‌ زنيد و در درون با خود صحبت مي‌ كنيد، تارهاي صوتي در ارتعاش هستند. سعي كنيد آرامش خود را حفظ كنيد -19 پرهيز از تقليد صداي حيوانات-20 اصلاح گفتاري كه با فك بسته همراه است -21 استراحت صوتي؛ برخي از ساعات روز سكوت كنيد و اصلا صحبت نكنيد -22 تمرينات آرامش -23 اجتناب از جابجايي وسايل سنگين و حتي انجام ورزش‌هاي سنگين در هواي آلوده -24 دست ‌ورزي و ماسا‌ژ گردن جهت آرامش دادن به تارهاي صوتي -25 گوش دادن به نواهاي زيبا و آرام، ايجاد احساس آرامش مي ‌كند. در نتيجه آرامش تارهاي صوتي را به همراه دارد -26 استراحت كافي و خواب عميق،‌ حد اقل هفت ساعت خواب در شبانه روز و اجتناب از ايجاد خستگي مزمن.

 روش‌هاي استراحت صوتي
-1 روش مطلق: بعد از جراحي‌ ها تا 24 ساعت بيمار نبايد صحبت كند -2 روش نسبي: ميزان صحبت‌ مان را در كل موقعيت كم كنيم -3 روش موقعيتي: بهترين روش است. در طول شبانه روز، ساعاتي را براي سكوت انتخاب كنيد. فكر ناخوشايند نداشته باشيد چون استفاده از استراحت صوتي موقعيتي خيلي كمك مي‌ كند -4 روش خاص و حرفه‌ اي: قبل از شروع كارها بايد سكوت داشته باشيد. اگر از حنجره استفاده صحيح نشود بيماري آفوني يا بي ‌صدايي به وجود مي‌ آيد. شروع روز را با قرقره كردن آغاز كنيد.
در صورت مشاهده‌ علائم حاد به متخصصين حلق و گلو يا گفتار درماني مراجعه كنيد.

منابع:
- نكات برتر آناتومي سر و گردن / قهرماني، حميد/ انتشارات نيك پيك
- آناتومي سر و گردن / حجازي، رضا / انتشارات دانشگاه تهران
- آناتومي سر و گردن / طباطبايي، محمود/ انتشارات ايران ارشاد
- جزوات هلال احمر


www.resalat-news.com


كاظمي
 

حنجره و ساختار آن

 

حنجره و ساختار آن
 
عضوي لوله اي شكل است كه طول آن 2 اينچ و در قسمت قدامي گردن قرار دارد.از حنجره در اعمال مهمي نظير تنفس،تكلم و بلع غذا استفاده به عمل مي آيد. حنجره در منتهي اليه فوقاني لوله تنفسي يا ناي قرار دارد و ديواره هاي آن از جنس غضروف است. برجستگي قسمت پيشين حنجره كه از بخش پهن غضروف تشكيل مي شود. دو نوار عضلاني به شكل حرف V انگليسي كه در داخل حنجره تعبيه شده اند تارهاي صوتي يا طناب هاي صوتي را
 
تشكيل مي دهند. لوله اي كه غذا را از دهان به معده مي رساند و مري ناميده مي شود دقيقا در قسمت خلفي حنجره و ناي قرار دارد. مدخل مري و حنجره در حلق بسيار به هم نزديك است و زماني كه غذا بلعيده مي شود زبان كوچك كه اپي گلوت نام دارد به سمت پايين و روي حنجره حركت كرده و با بستن حنجره مانع ورود غذا به ناي مي شود.
 
سرطان حنجره كه سرطان حنجره اي نيز ناميده مي شود ممكن است به بخش هاي ديگر حنجره مانند قسمت مياني حنجره يا جايي كه تارهاي صوتي در آن جاي دارند، قسمت هاي فوقاني حنجره كه اپي گلوت ناميده مي شود و دريچه اي است كه در حين بلع ناي را مي پوشاند و مانع ورود غذا به ناي مي شود و يا به قسمت تحتاني حنجره يعني منطقه اي كه حنجره به ناي مرتبط مي شود انتشار يابد. اگر سرطان حنجره به بخش هاي خارج حنجره منتشر شود،معمولا ابتدا غدة لنفاوي ناحية گردن را مورد هجوم قرار مي دهد هم چنين ممكن است به قمست هاي خلقي زبان و يا قسمت هاي ديگر حلق و گردن يا ريه ها و گاهي به نقاط دوردست بدن گسترش پيدا كند. سرطاني كه از حنجره به نقاط ديگر بدن انتشار پيدا كرده نام مبدأ و منشأ اولية خود را حفظ كرده و به همان نام و بيماري ناميده مي شود در چنين شرايطي آن را سرطان متاستاتيك حنجره اي مي نامند.
 
علائم سرطان حنجره
 
علائم سرطان حنجره اساسا به حجم تومور و محل استقرار آن بستگي دارد. در بسياري از موارد محل بروز و ظهور سرطان حنجره در تارهاي صوتي است اين سرطان ها به ندرت دردناك هستند اما تقريبا هميشه خشونت صدا و تغييرات ديگر را موجب مي شوند.غده هايي كه در منطقة فوقاني تارهاي صوتي به وجود آمده اند موجب برآمدگي در گردن، زخم گلو، يا درد گوش مي گردند.
 
غددي كه در قسمت تحتاني تارهاي صوتي قرار دارند و بسيار نادر هستند مي توانند در عمل تنفس اختلال ايجاد كرده و تنفسي صدا دار به وجود آورند. نشانة ديگر وجود جسم خارجي و برآمدگي در گلو و همچنين وجود سرفه هاي مداوم است كه برطرف نمي شوند. به تدريج كه غدة سرطاني رشد مي كند ممكن است درد گلو، كاهش وزن، اشكال در تنفس و غالبا احساس خفگي هنگام عبور مواد غذايي از مري به وجود آيد. در برخي موارد سرطان
 
حنجره موجب مي شود بلع غذا به دشواري صورت گيرد افرادي كه علائمي از اين قبيل دارند به وسيلة متخصص گوش و حلق و بيني مورد معاينه قرار مي گيرند.
 
تشخيص سرطان حنجره
 
براي تشخيص بيماري و يافتن علت يا علل آن پزشك در معاينة باليني با لمس گردن نشانه هايي از قبيل: برجستگي، تورم و سفتي و يا تغييرات ظاهري ديگر را جستجو مي كند و همچنين قسمت هاي دروني حنجره را به دو طريق معاينه و مشاهده مي كند.(معاينه و مشاهده داخل حلق را اصطلاحا لارنگوسكپي مي گويند)
 
1- لارنگوسكپي با معاينة غير مستقيم داخل حنجره: در اين روش پزشك با آينة كوچك كه دسته بلندي دارد حلق و به خصوص قسمت هاي تحتاني حلق را براي يافتن شرايط غير طبيعي و يا بروز تغييرات در تارهاي صوتي و اين كه حركت تارها طبيعي يا غير طبيعي است معاينه و مشاهده مي كند.
 
2-  لارنگوسكپي با معاينة مستقيم داخل حنجره: در اين روش پزشك با عبور لوله اي كه در رأس آن چراغي تعبيه شده است و از راه بيني يا دهان به قسمت هاي پايين هدايت مي شود حلق و حنجره را مورد معاينه قرار مي دهد و در اين روش ضايعاتي را كه در روش مستقيم و با آينة معمولي ديده نمي شدند را مي توان به آساني مشاهده كرد. اگر ضايعه اي مورد توجه پزشك قرار گرفت اقدام به نمونه برداري از ضايعه خواهد كرد. تنها نمونه برداري و آسيب شناسي مطمئن ترين راه براي تشخيص و احراز وجود سرطان در بيمار است.
 
روش هاي درمان سرطان حنجره
 
بيماري سرطان حنجره معمولا با استفاده از اشعه كه به آن راديوتراپي مي گويند و يا انجام عمل جراحي درمان مي شود. راديوتراپي و جراحي روش هاي درماني موضعي هستند به اين معنا كه در اين روش ها فقط سلول هاي سرطاني منطقه آسيب ديده تحت تأثير قرار مي گيرند. بعضي بيماران ممكن است شيمي درماني شوند يعني اينكه داروها از طريق جريان خون خود را به سلول هاي سرطاني سراسر بدن مي رسانند.
 
راديوتراپي يا درمان با اشعه
 
براي تخريب سلول هاي سرطاني و متوقف كردن رشد آنها از اشعة با قدرت تابشي بالا استفاده مي شود. اشعه درماني ممكن است با جراحي همراه گردد. استفاده از اشعه قبل از عمل جراحي مي تواند حجم غدة سرطاني را كاهش داده و دامنة آن را محدود نمايد. همچنين اشعه درماني بعد از عمل جراحي قادر است سلول هاي سرطاني كه در ناحية عمل باقي مانده اند را تخريب نمايد در مواردي كه نمي توان با عمل جراحي غدة سرطاني را خارج كرده و يا در بيماراني كه به دلايل مختلف نمي توانند مورد عمل جراحي قرار گيرند از درمان با اشعه استفاده مي كنند. همچنين مواردي كه بعد از عمل جراحي غدة سرطاني عود كرده و رشد مجدد نمايد، درمان با اشعه درمان مناسبي است.
 
درمان جراحي
 
انجام عمل جراحي و يا جراحي همراه با اشعه درماني براي بيماراني كه به تازگي تشخيص بيماري در آنها داده شده است پيشنهاد مي شود همچنين اگر پس از درمان با اشعه سرطان عود كند انجام عمل جراحي درمان مناسبي است. نوع عمل جراحي بستگي به اندازة غدة سرطاني و محل آن دارد.اگر غده اي بسيار كوچك در تارهاي صوتي وجود داشته باشد ممكن است جراح از اشعة ليزر كه قدرت تابشي زيادي دارد استفاده كند اين اشعة ليزر كار چاقوي جراحي را انجام مي دهد. برداشتن و خارج كردن غدة سرطاني حنجره از طريق جراحي را لارنگكتومي مي نامند كه ممكن است شامل بخشي از حنجره و يا تمام حنجره باشد در هر نوع از اين جراحي جراح ناگذير است عمل تراكئوستومي يعني تعبيه مدخل در لولة تنفس و در جلوي گردن براي ورود هوا كه آن را استوي يا مدخل نيز مي نامند انجام دهد(درحالي كه حنجرة كلي برداشته شود از طريق مدخل تنفس مي كنند.
 
برداشتن بخشي از حنجره،صدا و تكلم بيمار را حفظ مي كند جراح فقط بخشي از جعبة مولد صوت و دقيقا يكي از تارهاي صوتي و را خارج مي كنند در اين صورت استومايا مدخل تعبيه شده نيز موقتي خواهد بود و بعد از دوره اي كوتاه لولة تراكئوستومي كه وظيفة آن بازنگه داشتن مجراي هوا است را خارج كرده و استوما يا مدخل مصنوعي بسته مي شود و بيمار مي تواند طبق معمول تنفس كرده و تكلم كند.
 
شيمي درماني
 
به كاربردن داروها به منظور از بين بردن و انهدام سلول هاي سرطاني را شيمي درماني مي نامند در بسياري موارد قبل از انجام جراحي و يا اشعه درماني از داروهاي ضد سرطان و يا شيمي درماني به منظور محدود كردن و يا كاهش حجم و اندازة غدة سرطاني استفاده به عمل مي آيد همچنين در موارد انتشار و گسترش سرطان حنجره به قسمت هاي ديگر بدن از شيمي درماني استفاده مي شود. در ضمن داروهاي ضد سرطان در درمان سرطان حنجره را معمولا از طريق داخل رگ تجويز مي كنند.
 
عوارض جانبي درمان هاي مختلف سرطان حنجره
 
روش هايي كه در درمان سرطان به كار گرفته مي شوند بسيار قوي و مؤثر هستند. محدود كردن اثرات درمان به شكلي كه فقط سلول هاي سرطاني را هدف قرار داده و تخريب نمايند و به سلول هاي سالم آسيب نرساند مشكل است و سلول هاي سالم نيز ممكن است صدمه ببينند. به اين دليل درمان سرطان غالبا عوارض ناخوشايندي به بار مي آورد. عوارض جانبي درمان سرطان مختلف هستند كه عمدتا به نوع و دامنة درمان بستگي دارند و همچنين واكنش هر بيمار نسبت به درمان با بيمار ديگر متفاوت است.
 
تأثير درمان بر تغذيه
 
بيماراني كه لارنگكتومي شده اند علاقة خود را به غذا از دست مي دهند چرا كه عمل جراحي تغييراتي در راه هاي چشايي و بويايي، راه هايي كه طعم و بوي اشياء به طور كلي و غذا اختصاصا حس مي شود به وجود مي آورد.
 
اشعه درماني نيز ممكن است در حس چشايي تأثير بگذارد.اشكال در خوردن و جويدن و بلع غذا ممكن است از عوارض شيمي درماني باشد. با وجود اين بيماراني كه به طور عادي غذا مي خورند و از تغذيه خوب برخوردار هستند ممكن است توانايي بيشتري در تحمل عوارض جانبي درمان به دست آورند به اين دليل تغذيه خوب و كافي اهميت بسزايي خواهد داشت.
 
يادگيري مجدد تكلم
 
بيماراني كه بخشي از حنجرة آنها برداشته شده است در طول يك هفته يا بيشتر مي توانند از راه طبيعي حرف بزنند ولي بعد از برداشتن كامل حنجره بيماران ناگذير به يادگيري تكلم متناسب با شرايط تازه هستند.
 
يادگيري تكلم مجدد براي اين بيماران1- بهره گيري از هواي درون مري يا لولة غذا و خارج كردن با فشار آن براي توليد صدا مي باشد 2- براي توليد صدا از نوعي حنجرة مكانيكي نيز مي توان استفاده كرد. در روش اول هواي خارج شده از مري ديواره هاي حلق را به ارتعاش در مي آورد و صداي جديدي به وجود مي آورد: زبان،لبها و دندان ها در حين عبور صدا از دهان كلمات را مي سازند در بعضي افراد لارنگكتومي شده هوا براي تكلم از راه مري و از طريق سوراخي كه جراح بين ناي و مري ايجاد كرده عبور مي كند در اين منفذ ايجاد شده يك دريچة پلاستيكي از جنس سليكون از راه استوما كار گذاشته مي شود دريچة يادشده از ورود غذا به ناي جلوگيري مي كند وقتي استوما بسته است هوا با فشار از ريه ها و از طريق دريچة ياد شده به داخل مري رانده مي شود هواي رانده شده با به ارتعاش در آوردن ديواره هاي حلق توليد صدا مي كند و بالاخره كلمه در دهان ساخته و ادا مي شوند.
 
اين روش مستلزم آموزشي همراه با صبر و شكيبايي است همة افراد در دستيابي به اين نوع تكلم موفق نيستند. و اما در روش دوم: دستگاه حنجرة مكانيكي ممكن است با نيروي باتري كار كند كه در اين صورت به آن حنجرة‌الكتريكي مي گويند و يا با نيروي هوا فعل مي شود كه حنجرة بادي نام دارد
 
نوعي حنجرة الكتريكي شبيه چراغ قوة كوچكي است كه صفحه يا ديسك موجود در آن صدايي با طنين پايين در حد نجوا ايجاد مي كند دستگاه را در مقابل گردن نگه مي دارند و صدا از گردن به داخل دهان جريان پيدا مي كند(اين دستگاه براي كساني كه اشعه درماني شده اند مناسب نيست). نوع ديگري از حنجرة الكتريكي لولة پلاستيكي قابل انعطاف است كه صدا را از دستگاه در دست بيمار به داخل دهان بيمار هدايت مي كند نحوة استفاده از حنجرة بادي به اين شكل است كه بيمار دستگاه را در قسمت فوقاني و نزديك استوما نگه مي دارد و از هوايي كه از ريه ها خارج مي شود به جاي نيروي باتري به منظور به ارتعاش در آوردن آن استفاده مي كند صداي حاصله از راه لولة پلاستيكي به داخل دهان هدايت مي
 
شود
 
پيشگيري و مراقبت هاي پس از درمان
 
پيگيري و مراقبت هاي منظم بيمار بعد از درمان سرطان حنجره اهميت زيادي دارد. پزشكان براي اطمينان از پيشرفت بهبودي و عدم عود بيماري در فواصل معين بيمار را معاينه و كنترل مي كنند. مراقبت منظم شامل بررسي و معاينة استوما، گردن و حلق خواهد بود هر چند وقت يك معاينة باليني كامل و آزمايش هاي خون و ادرار و راديو گرافي نيز انجام مي گيرد كساني كه اشعه درماني شده اند و كساني كه بخشي از حنجرة آنها برداشته شده است معاينة حنجره با لارنگوسكپ كه لارنگوسكپي خوانده مي شود خواهند شد. درضمن افرادي كه تحت درمان سرطان حنجره قرار گرفته اند نسبت به افراد عادي بيشتر در معرض ابتلا به سرطان جديدي در دهان، حلق يا نواحي ديگر سر و گردن هستند. اين مسئله در مورد افرادي كه سيگار مصرف مي كنند بيشتر صادق است.
 
علل بيماري سرطان حنجره و پيشگيري از آن
 
بيماري سرطان حنجره در ايالات متحده غالبا در سنين بيش از 55 سال روي مي دهد در مردان 4 برابر شايع تر از زنان است و در ايالات متحده در ميان سياه پوستان شايع تر از سفيد پوستان است در ضمن سرطان حنجره مسري نيست و واگير هم ندارد.
 
بيشترين كساني كه به سرطان مبتلا مي شوند افراد سيگاري يا الكلي هستند همچنين اشخاصي كه مصرف سيگار را متوقف كرده اند تا حدود زيادي احتمال خطر ابتلا به سرطان حنجره را در خود كاهش مي دهند. ترك سيگار احتمال بروز سرطان ريه، دهان، لوزالمعده، مثانه و مري را نيز كاهش مي دهد. احتمال بروز سرطان حنجره در كساني كه در كارخانجات پنبه نسوز كار مي كنند بيشتر است. كساني كه فكر مي كنند ممكن است در معرض ابتلا به سرطان حنجره باشند لازم است مسئله را با پزشك معالج خود مطرح سازند پزشك قادر است راه هاي كاهش احتمال بروز سرطان حنجره و برنامه هاي مناسب براي معاينات پزشكي ضروري را براي بيمار توضيح دهد.
 
منابع و موأخذ
 
1-   رهايي از سرطان:سهيلا خزائي
 
2-سرطان حنجره: دكتر سيد يوسف موحد

http://padida.ir/applied-sciences/medical/2079-%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%AD%D9%86%D8%AC%D8%B1%D9%87.html

گرفتگی صدا، ناشی از خوردن مایعات سرد در هوای گرم


زائران حج درصورت داشتن تب ماندگار به مراكز درمانی مراجعه كنند


سلامت نیوز : رییس اداره آموزش اورژانس وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی اعلام كرد، زائران حج پس از بازگشت از مكرمه مكرمه و مدینه منوره، درصورت داشتن تب ماندگار و سرفه های خلط دار به مراكز درمانی مراجعه كنند.
 
فرهاد رضوانی در گفت و گو با ایرنا افزود: زائران حج گاهی با داشتن این علایم باوجود مصرف داروهایی مانند استامینوفن، مداوا نمی شوند و بیماری آنان شدت می یابد كه در اینگونه مواقع احتمال بروز بیماری های عفونی باكتریال، وجود دارد.
وی اظهار داشت: در حج به دلیل ازدحام جمعیت و رعایت نكردن بهداشت از سوی برخی زائران كشورهای دیگر و نیز آلودگی برخی اماكن، ممكن است زائران هنگام برگشت به بیماری های آنفلوانزای فصلی و عفونت های ویروسی و باكتریایی مبتلا باشند.
این متخصص بیماری های داخلی خاطرنشان كرد، همچنین به دلیل میانگین بالای سنی اغلب زائران، این افراد مستعد ابتلا به گرما زدگی هستند.
به گفته رضوانی، سالمندان، كودكان، بیماران دیابتی، مبتلایان به پركاری غده تیروئید و بیماران قلبی بیش از سایر اقشار در معرض ابتلا به گرمازدگی قرار دارند.
وی، احساس داغی پوست بدن، افزایش ضربان قلب، احساس تهوع، سر درد، ضعف و بی حالی و كاهش سطح هوشیاری را از جمله علایم گرمازدگی برشمرد و به زائران حج توصیه كرد، در ساعات پیك گرما - 10 صبح تا پنج بعدازظهر - از هتل های خود خارج نشوند.
رییس اداره آموزش اورژانس وزارت بهداشت گفت: زائران در حج باید به اندازه كافی مایعات به ویژه آب بنوشند و درصورت مشاهده علایم گرمازدگی، به سرعت به پزشك مستقر در كاروان خود مراجعه كنند.
رضوانی افزود: همچنین برخی زائران هنگام بازگشت از حج دچار گرفتگی صدا می شوند كه این گرفتگی صدا، ناشی از خوردن مایعات سرد در هوای گرم و ابتلا به بیماری لارنژیت است كه این دسته از بیماران با صحبت نكردن و استراحت، بهبود می یابند.
رضوانی یادآور شد، علاوه براین، گرد و غبارهای اخیر هوای مدینه نیز می تواند موجب بروز برخی حساسیت ها در برخی از زائران شود. 

http://www.salamatnews.com/viewNews.aspx?ID=29044&cat=1

یبوست از بیماری های شایع در کودکان است

یبوست از بیماری های شایع در کودکان است


رئیس انجمن علمی گوارش و کبد کودکان ایران اعلام کرد: 28 درصد مراجعه کودکان به پزشکان فوق تخصص گوارش به علت یبوست است.

دکتر غلامرضا خاتمی با اعلام این خبر گفت: آمارها در زمینه شیوع یبوست در کودکان متفاوت است که در گزارشی از انگلیس کودکان 4 تا 11 ساله سالم 34 درصد و در برزیل 18 تا 37 درصد از یبوست ناراحت بوده اند و در اکثر موارد علت یبوست غیر عضوی است.

وی افزود: از دیگر مواردی که در کودکان شایع است، پدیده ریفلاکس که همان برگشت بدون فشار غذا از معده به مری است و در تمام سنین در شیرخواران و کودکان به طور روزانه اتفاق می افتد و از علائم آن در دوره شیر خواری، استفراغ عود کننده، کاهش وزن، بی قراری و گریه، خون ریزی، آپنه تنفسی، سرفه، خس خس سینه، گرفتگی صدا، التهاب مری و لارنژیت است.

http://www.salamatnews.com/viewNews.aspx?ID=2732&cat=7

مردان 4 برابر زنان به سرطان حنجره مبتلا می‌شوند

مردان 4 برابر زنان به سرطان حنجره مبتلا می‌شوند


سلامت‌نیوز: یک متخصص رادیوتراپی و انکولوژی از سرطان حنجره به عنوان شایعترین سرطان سر و گردن در ایران نام برد و افزود: مردان چهار برابر زنان در معرض ابتلا به این سرطان قرار دارند.

به گزارش سلامت نیوز،  دکتر علی تقی زاده گفت: سرطان حنجره شایعترین سرطان سر و گردن در کشور به شمار می رود که تشخیص هر چه سریعتر این بیماری در مراحل اولیه  موجب موفقیت بیشتر درمان و کاهش عوارض آن می شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه مردان چهار برابر زنان در معرض ابتلا به سرطان حنجره قرار دارند، اظهار داشت: افزایش سن بالاتر از 55 سال، استعمال دخانیات، مصرف الکل، سابقه ژنتیکی، تماس داشتن با غبار اسید سولفوریک، نیکل و آزبست و بیماران مبتلا به ریفلاکس معدی مروی از جمله علل ابتلاء به این بیماری به شمار می رود.

وی درباره علائم این بیماری گفت: هر گونه تغییر در صدا، وجود توده در گردن، گلودرد یا احساس انسداد در گلو، سرفه ای که بهبود نمی یابد، تنفس بدبو، درد گوش، کاهش وزن از جمله نشانه های این بیماری است و افراد در صورت مشاهده این علائم بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنند.

این متخصص رادیوتراپی و انکولوژی، معاینه بالینی تیرویید، گردن و غدد لنفاوی توسط پزشک، سی تی اسکن و نمونه برداری را از راههای تشخیص این بیماری برشمرد و ابراز داشت: این بیماری با روشهای جراحی شامل برداشت کامل یا نیمه کامل حنجره، پرتو درمانی و شیمی درمانی مورد درمان قرار می گیرد.

تقی زاده افزود: امروزه متخصصین سرطان در مواردی از سرطانهای حنجره می توانند با استفاده از ترکیب پرتو درمانی و شیمی درمانی، حنجره بیمار را حفظ و باعث کاهش عوارض ناشی از برداشت حنجره و بهبود کیفیت زندگی این بیماران شوند.

http://www.salamatnews.com/ViewNews.aspx?ID=26559&cat=1

افراد پرحرف به بیماری های حنجره مبتلا می شوند

افراد پرحرف به بیماری های حنجره مبتلا می شوند


سلامت نیوز : پزشك متخصص گوش و حلق و بینی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی گفت: افراد پرحرف و پرسر و صدا در معرض ابتلا به بیماری های حنجره مانند ندول و پلیپ قرار دارند.
 
علی گلجانیان تبریزی در گفت و گو با ایرنا افزود: افراد پرحرف به ویژه زنان میانسالی كه زیاد حرف می زنند به بیماری حنجره مبتلا شده و صدای آنان خشن می شود.
وی اظهارداشت: برخی از فروشندگان و كودكان و نوجوانانی كه زیاد جیغ و داد می كنند نیز به بیماری پلیپ حنجره - توده زاید تارهای صوتی حنجره - مبتلا می شوند.
این پزشك متخصص گفت: این ضایعه روی تارهای صوتی حنجره فرد ایجاد می شود كه صدای او را دچار خشونت و گرفتگی می كند. این بیماری ها براثر استفاده نادرست و بیش از حد از تارهای صوتی حنجره ایجاد می شود.
وی گفت: این دسته از بیماران به طور معمول برای یك دوره دو تا چهار ماهه گفتار درمانی ، معرفی می شوند اما درصورت بهبود نیافتن، نیاز به عمل جراحی و برداشتن پلیپ است.

http://www.salamatnews.com/viewNews.aspx?ID=24667&cat=8

سرفه‌های مانند پارس سگ علامت بیماری لارنژیت است

سرفه‌های مانند پارس سگ علامت بیماری لارنژیت است


سلامت نیوز : عضو انجمن متخصصان گوش، گلو و بینی گفت: لارنژیت یكی از بیماری‌های مربوط به حنجره است كه سرفه‌هایی مانند پارس سگ مهمترین علامت آن است.

فرزاد ایزدی در گفت‌وگو با فارس، با بیان اینكه ابتلا به لارنژیت علل مختلفی دارد اظهار داشت: شایع‌ترین علت ابتلا به لارنژیت بیماری ویروسی است كه در بچه‌ها به ویژه در گروه سنی یك تا 3 سال و 2 تا 4 سال دیده می‌شود.

وی با بیان اینكه مهمترین علامت ابتلا به این عارضه گرفتگی صدا است افزود: در این بیماری التهاب قسمت فوقانی حنجره پیشرفت می‌كند و تنگی‌های راه هوایی ایجاد می‌شود كه در نهایت اختلالات تنفسی ایجاد ‌شده و فرد سرفه‌های خاصی مانند پارس سگ دارد.

ایزدی تصریح كرد: در اكثر موارد فرد نیازی به درمان و بستری ندارد و با درمان دارویی و استراحت خوب می‌شود. البته در یك تا 3 درصد این افراد ممكن است فرد اوضاع تنفسی بدی پیدا كنند و به بستری، مراقبت و لوله‌گذاری نیاز داشته باشد.

وی گفت: دسته دیگری از مواردی كه موجب لارنژیت می‌شوند مشكلات میكروبی هستند كه در قسمت فوقانی حنجره ایجاد می‌شود و عفونت‌هایی مانند آنفلوانزا نیز می‌تواند با آن همراه شود.

این فوق‌تخصص حنجره تصریح كرد: ‌در این بیماران فرد مشكل بلع پیدا می‌كند و همچنین آبریزش از دهان دارد. در بدترین وضعیت فرد به علت انسداد راه تنفسی باید به پشت بخوابد و در این زمان باید به سرعت بستری و عمل لوله‌گذاری انجام شود.

ایزدی خاطرنشان كرد: در بیماران ویروسی درمان‌های نگهدارنده و مسكن‌ها و در بیماران میكروبی آنتی‌بیوتیك توصیه می‌شود.

وی افزود: شیوع این بیماری سال به سال متفاوت است و این بیماری بیشتر در فصل سرما و از راه تنفس انتقال می‌یابد.

http://www.salamatnews.com/viewNews.aspx?ID=23572&cat=1

بازگشت اسيد معده از شايعترين علل ايجاد گرفتگي صدا است

بازگشت اسيد معده از شايعترين علل ايجاد گرفتگي صدا است


استفاده نابه جا از حنجره و طناب هاي صوتي همچون فرياد زدن ناگهاني و صحبت كردن با صداي بلند و بازگشت اسيد معده از مهمترين دلايل ايجاد گرفتگي صدا است.

دكتر فرزاد ايزدي جراح و متخصص گوش، حلق و بيني و فوق تخصص حنجره در گفتگو با باشگاه  خبرنگاران افزود: در برخي مشاغل از قبيل خوانندگي آماتور، گويندگي برنامه هاي راديو و تلويزيون كه از صداي متن استفاده مي شود به علت استفاده نادرست از حنجره در دراز مدت و به كارگيري بيش از حد تارهاي صوتي گرفتگي صدا به وجود مي آيد.


وي با اشاره به وجود برخي ضايعات كوچك و بزرگ در تارهاي صوتي كه باعث گرفتگي صدا مي شود ادامه داد: پس از بررسي هاي به عمل آمده از تعداد زيادي افراد مبتلا به گرفتگي صدا مشخص شد در اكثر موارد گرفتگي صدا به علت بازگشت اسيدمعده كه اين مشكل پس از تشخيص به وسيله دارو درمان پذير خواهد بود.

http://www.salamatnews.com/viewNews.aspx?ID=4344&cat=1

راز جذبه روحانی(گیرایی)

راز جذبه روحانی(گیرایی)
راز جذبه روحانی(گیرایی)ما کسانی را می شناسیم که دارای نوعی جذبه هستند. وقتی به اتاق قدم می گذارند همه جا را روشن می کنند و احساس می کنیم که به سمت آنها کشیده می شویم. آنها زندگی و روح جدایی ندارند اما یک چیزی در آنها باعث جذابیت مرموزی می شود. بیشتر ستارگان هالیوود بازیگران عالی نیستند اما به نظر می رسد چیزی از درون آنان جاری است که افراد زیادی را به خود جذب می کنند. این همان کیفیتی است که ما به آن گیرایی می گوییم.
افراد گیرا در خود احساس راحتی می کنند چون آنها حاوی آنچه هستند که باید باشند آنها نیازی به تایید دیگران ندارند و ......

ادامه نوشته

گفت وگو بهترین راه برای ارتباط با اطرافیان

گفت وگو بهترین راه برای ارتباط با اطرافیان
گفت وگو بهترین راه برای ارتباط با اطرافیانانسان ها برای زندگی کردن وبرطرف کردن نیازهای زیستی وعاطفی خود محتاج برقراری ارتباط هستند. 
گفت وگو یکی از مهم ترین راه های برقراری ارتباط است به شرط آن که کاربردی ، از گفت وگو استفاده شود یعنی گفت وگو اطلاعاتی را درباره ی نیازها ی عاطفی و زیستی وسلیقه ای ونگرشی ما به مخاطب بدهد، اگر گفت وگو با چنین هدفی دنبال شود نتایج بسیار مفیدی خواهد داشت. 
باید بدانید که این کار مستلزم تمرین ممارست و ......

ادامه نوشته

گوش کنید

گوش کنید
گوش کنیداگر می خواهید در جمعی شما را به راحتی بپذیرند و به حرف هایتان توجه کنند، باید بتوانید ابتدا به آنچه که دیگران می گویند، خوب گوش کنید. در این زمان است که زیبا حرف زدن را یاد خواهید گرفت.
سعی کنید به جزئیات جملات و کلماتی که افراد هنگام حرف زدن بیان می کنند، توجه داشته باشید. توجه به این جزئیات باعث می شود که شما بتوانید جملات و کلماتی را که بر شما و دیگران مؤثر هستند، شناسایی کرده و پس از شناخت کامل از آنها، بخوبی هنگام صحبت کردن، از آنها استفاده کرده و آنها را به کار ببرید.

گفت‌وگو را به بن‌بست نکشید

گفت‌وگو را به بن‌بست نکشید
گفت‌وگو را به بن‌بست نکشیددر هر گفت‌وگو طرف مقابل شما نه فرشته است و نه ماشین. بنابراین با او حرف بزنید و فکر نکنید او تمام قصد و نیات درونی شما را کاملا می داند. با حرف زدن سطح اختلاف اطلاعات را کاهش دهید. 
به حرف‌های او خوب گوش دهید. هم خوب حرف بزنید، تجزیه و تحلیل کنید، بعد کلمات و جملات مناسب به کار ببرید و هم خوب گوش بدهید. اما بهتر است اول خوب گوش دهید، بعد حرف بزنید تا ......

ادامه نوشته

نحوه ایراد یک سخنرانی قانع کننده

نحوه ایراد یک سخنرانی قانع کننده

از آنجایی که شما این صفحه را برای مطالعه انتخاب نموده اید، بدیهی است که تا حدی از مزایای یک سخنرانی مجاب کننده با اطلاع هستید. هدف هر سخنران این است که سایرین را قانع کند تا در مسیر دلخواه او قدم بردارند.



این امر نه تنها به عنوان جزئی لاینفک برای افرادی که  ...

ادامه نوشته

7 زبان جسمانی کشنده

7 زبان جسمانی کشنده


بیشتر مواقع مستمعین از طریق چشم هایشان به سخنان شما گوش می سپارند. ایما و اشاره های شما بیانگر چیست؟ آیا به هنگام سخنرانی یا یک جلسه مهم و معتبر، مطمئن و موثق ظاهر می شوید و یا اینکه فاقد اعتماد به نفس و عصبی  و ...

ادامه نوشته

تمرین 15 دقیقه ای برای رفع استرس

تمرین 15 دقیقه ای برای رفع استرس


بین کتابهای داستان و نقاشی بچگی دخترم، کتابی بود که اسمش "آرامش 5 دقیقه ای" بود. این کتاب درمورد یک فیل مادر بود که ...

ادامه نوشته

راه و روش غلبه بر اضطراب

راه و روش غلبه بر اضطراب


قرار ملاقاتی در آینده نزدیک دارید؟ یا یک جلسه کاری؟ شاید هم باید پیش روی همه دانش آموزان کلاستان کنفرانس بدهید؟

آرامشتان را از دست داده اید. یکجا بند نمی شوید. با انگشتانتان بازی می کنید. کف دستانتان کمی عرق کرده است. اصلاً حس خوبی ندارید. احساس اضطراب می کنید. 

چه کار باید بکنید؟ 

برای جلوگیری از بروز اضطراب چه پیشگیری هایی می توانید انجام دهید؟ برای کم تر کردن یا از بین بردن استرس و اضطرابی که درست قبل از یک اتفاق در شما ایجاد می شود چه باید بکنید؟ 

در این مقاله نکاتی برایتان مطرح می کنیم که ...

ادامه نوشته

مهارتهای اجتماعی خود را بهبود بخشید

مهارتهای اجتماعی خود را بهبود بخشید

تحقیقات نشان داده است که یکی از بزرگترین ترس های افراد، همتراز با مرگ، صحبت کردن در جمع می باشد. به این معنی است که افراد حل مسئله های پیچیده را به صحبت کردن در جلوی غریبه ها ترجیح می دهند. پس اگر شما هم از آن دسته افراد هستید که با محیط های اجتماعی، صحبت در جمع و برخورد با افراد جدید مشکل دارید، بدانید که هیچ مشکلی متوجه شما نیست. اکثر افراد، احساسی مشابه شما دارند، و  ....

ادامه نوشته

نحوه تنفس صحیح

نحوه تنفس صحیح


درست نفس کشیدن یک هـنر می بـاشـد کـه قـابـل
یادگیری نیز است. ما همواره در حــین تنفس تنها از
بخشی از ظرفیت تنفسی خود بهره میگیریم. در زیر
چند تمرین ساده وجود دارد که به شما کمک میکنـد
درست نفس بکشید. تنفس ناقص را میتوانید در زیر
مشاهده کنید:

1- تنفس ترقوه ای: کم عـمـق ترین و بدترین نــوع
تنفس میباشد. درحین تنفس شانه ها و استــخوان
تـرقـوه بـالا آمـده در حـالی کـه در هـنـگام عـمــل دم
منقبض می گردد. بـیشترین میزان انرژی در این نوع
تنفس مصرف شده امـا کـمتـریـن مـیـزان اکسیژن به
ریه ها میرسد.

2- تنفس با قفسه سینه: این نوع تنفس بوسیله عـضلات دنـده ها صورت می گـیـرد توسط منبسط کردن قفسه سینه. این تنفس نیز ناقص میباشد.

3- تنفس عمیق شکمی: بهترین و  ....

ادامه نوشته

7 راه علاقمند کردن شنوندگان

7 راه علاقمند کردن شنوندگان



همه ی ما در بعضی مراحل زندگی مجبور به سخنرانی کردن می شویم. مصاحبه ای برای کار جدیدتان است؟ سخنرانی برای ناظر یا هیئت مدیره ی شرکت محل کارتان است؟ بله، همه ی این ها سخنرانی های بسیار مهمی هستند و  .....

ادامه نوشته

هنر گفتگو: ابزار ارتباطی زوج ها

هنر گفتگو: ابزار ارتباطی زوج ها


مقدمه؛

هنر گفتگو ابزاری است که در تمرینات درمانی ام برای زوج ها خلق کرده ام. این یک ابزار ساخت یافته است که در آن یک نفر (شخص الف) باید 20 دقیقه درمورد موضوعی که دوست دارد صحبت کند درحالیکه همسرش (شخص ب) سوالات خاصی از او می پرسد که باید به شخص الف کمک کند جوانبی از قضیه را ببیند که تا به حال به آن دقت نکرده بود. وقتی 20 دقیقه تمام شد و زوج فرصت این را یافتند که درمورد تجاربشان با هم صحبت کنند، نقش ها عوض می شود و دوباره شروع می کنند.

هنر گفتگو تازمانی عمل میکند که دو نفر به قدر کافی آرام باشند که بتوانند درست فکر کنند. اگر یکی از شما عصبانی، ناراحت، یا آزرده خاطر باشید، این تکنیک فایده ای نخواهد داشت. در آن زمانها باید از تکنیک های دیگر استفاده کنید. ابزاری که در این مقاله به شما معرفی می کنیم برای زمانی خوب است که هر دوی شما آرام شده باشید و

ادامه نوشته

تنفس عمیق برای تضمین سلامت

تنفس عمیق برای تضمین سلامت


اینطور گفته می شود که حین ورزش بدن اندورفین آزاد کرده که به کاهش افسردگی و ناراحتی ها کمک بسزایی می کند. اما غلبه بر خستگی فکری و افسردگی کار چندان ساده ای نیست. ممکن است شما اینقدر وقت اضافه نداشته باشید که یک ساعت یا چهل و پنج دقیقه را در باشگاه بگذرانید!

در این مقاله می خواهیم یک راهکار فوق العاده و  ....

ادامه نوشته

تمرین جمله‌ سازی و ذهن ناخودآگاه

تمرین جمله‌ سازی و ذهن ناخودآگاه


تمرینات جمله سازی

تمرینات جمله‌سازی راهی برای وارد شدن به ذهن ناخودآگاه و کمک خواستن از آن برای حل مشکلات و پاسخ به سوالاتتان است.

این تمرین فقط چند دقیقه طول می‌کشد و برای خیلی افراد مفید واقع شده است.

اگر تابحال درمورد تمرین جمله‌سازی چیزی نشنیده‌اید و دوست دارید آن را امتحان کنید، این مقاله به دردتان خواهد خورد.

تمرینات مربوط به کامل کردن جملات ابزاری ساده و درعین‌حال قوی برای شناخت مشکلات و روشن کردن یک وضعیت است. همچنین می‌توان از این تمرینات بعنوان راهی برای بالا بردن هوشیاری و درکتان نسبت به یک موضوع استفاده کنید و درعین‌ حال افکار درون ذهن ناخودآگاهتان را نیز ارزیابی کنید.

چطور تمرینات جمله‌سازی را انجام دهید

تمرینات جمله‌سازی بسیار ساده بوده و .....

ادامه نوشته

قدرت زبان - چگونه آینده را به زبان آوریم؟

قدرت زبان - چگونه آینده را به زبان آوریم؟


تصور کنید در دنیایی زندگی میکنید که هلن کِلر بعد از نوزده ماهگی خود را در آن یافت. دنیایی سیاه و خاموش که در نتیجه تب شدید که قدرت و توانایی دیدن و شنیدن او را گرفته بود، به وجود آمده بود. هلن کِلر در نگارش زندگی شخصی خود می نویسد، "بیماری آمد که چشمها و گوشهایم را بست و مرا در بیهوشی یک نوزاد تازه متولد شده فرو برد." وقتی آن سالیوان برای آموزش او آمد، توانایی هلن برای ارتباط برقرار کردن محدود به برخی اشارات و ....

ادامه نوشته

کنترل بد دهانی و دشنام گویی

کنترل بد دهانی و دشنام گویی


بد دهانی، دشنام گویی و بکار گیری واژه های عامیانه قبیح به گونه فزاینده ای در میان اقشار جامعه و بخصوص کودکان و نوجوانان معمول گردیده. دشنام گویی و ....

ادامه نوشته

کلماتتان را قبل از بیان بسنجید


کلماتتان را قبل از بیان بسنجید


فقط یک شریک عشقی عاقل از خطرات احتمالی حرف های بی ربط آگاه است. حرفهایی که در عصبانیت به زبان می آید، زخم هایی ایجاد می کند که التیام آن زمان زیادی می برد. پس اول فکر کنید و بعد حرف بزنید.

اینکه احساساتتان را به زبان بیاورید یک چیز است و ....

ادامه نوشته

مفهوم زبان درونی در روابط


مفهوم زبان درونی در روابط

اگر تاکنون " قدرت خارق العاده بازتاب دادن" را تـجربه نکرده
ایـد، حـالا فرصت خوبی است که این کار را انجام دهید چرا
که "زبان هـای درونی" حـالـت پیشرفته بازتاب هـای درونی
افراد می باشند. با بازتاب دادنهای اولیه، فرد با طرف مقابل
خـود ارتـباط برقرار می کند و این احساس را در آنها بـوجـود
می آورد که می توانند به او اعتماد کنند. مرحله بعدی درک 
"زبان درونی" آنـهاست تـا بتـوانـید بــا زبان خودشان با آنها
صحبت کنید و آنها را به طور کامل متوجـه منــظورتان کنید. 

در روابط عاشقانه و قرارهای ملاقات ما نمی توانیم به راحتی "ارتباط" برقرار  کنیم. حتی زن و شوهرها که یکدیگر را خیلی خوب می شناسند، باز هم توانایی برقراری ارتباط مناسب با یکدیگر را ندارند، به این خاطر که هیچ گاه یاد نگرفته اند که   ....

ادامه نوشته

10 واقعیت اعجاب‌انگیز درمورد گفتار انسانها


10 واقعیت اعجاب‌انگیز درمورد گفتار انسانها


1. مهارت حرف‌زدن یک شگفتی است. برای تولید یک عبارت، تقریباً 100 عضله در سینه، گردن، فک، زبان و لب‌ها باید با هم همکاری کنند. هر عضله دسته‌ای متشکل از صدها یا هزاران فیبر است. برای هماهنگی این عضلات، نورون‌هایی بسیار بیشتر از حد لازم برای پای یک ورزشکار لازم است تا این عضلات را منقبض کنند. فقط هر یک نورون حرکتی می‌تواند حرکت را در 2000 فیبر عضلانی موجود در عضله ساق تحریک کند. اما نورون‌هایی که تارهای صوتی یا حنجره را کنترل می‌کنند، می‌توانند فقط به یک تا دو-سه سلول عضلانی بچسبند.

2. هر کلمه یا عبارت کوتاهی که بر زبان می‌آید با الگوی حرکت عضلانی خاص خود همراه است. کلیه اطلاعات لازم برای بر زبان آوردن یک عبارت مثل "حال شما چطور است؟" در مغز در قسمت گفتار ذخیره می‌شود. اما این برنامه ثابت نیست. اگر دچار زخمی در دهان باشید که مانع تلفظ عادی کلمات شود، این حرکات تغییر می‌کنند و به شما این امکان را می‌دهند کلمات را تا حد امکان نزدیک به حالت عادی بر زبان آورید.

3. یک کلمه ساده "سلام" می‌تواند اطلاعات زیادی را منتقل کند. تن صدا نشان می‌دهد که گوینده شاد است، خسته است، ناراحت است، عجله دارد، عصبانی است، ترسیده است، خشن است و   .....

ادامه نوشته

نقش و جایگاه زبان در زندگی بشری

نقش و جایگاه زبان در زندگی بشری


نویسنده: محمد ویسی  veysi.mohammad@yahoo.com


زبان پدیده و یا شاید هم میتوان گفت کشفی منحصر به فرد بشر است. زبان بستری است که تصور و معنی تازه ای از جهان برای انسان آفرید، و   ....

ادامه نوشته

کتابشناسی فن بیان : جلوه های خطابه در قرآن کریم

جلوه های خطابه در قرآن کریم


عنوان انگليسي:The Manifestation of Rhetoric in the Holy Quran
عنوان عربي:تجلیات الخطابة فی القرآن الکریم
نويسنده:پورمطلوب، عبدالرضا
مقطع:کارشناسي ارشد
رشته گرايش:علوم قرآن و حدیث
دانشگاه:آزاد اسلامی اراک
استاد راهنما:نکونام، جعفر
استاد مشاور:
استاد ناظر:
تاريخ دفاع:1380
کلمات کليدي:،
واحد:
منابع:

چکيده:
این تحقیق با این پیش فرض به انجام رسیده است که زبان قرآن خطابه ای و گفتاری است؛ از این رو محقق در این تحقیق درصدد برآمده است، جلوه های خطابه ای بودن زبان قرآن را در آیات قرآن جستجو کند. مباحث اصلی آن به این قرار است: بهره گیری قرآن کریم از الفاظ و مفاهیم آشنا برای مخاطبان (الفاظ و مفاهیم آشنا و رایج، حیوانات و میوه های پیرامون، ضرب المثل های رایج)، بهره گیری از لوازم و فنون مختلف اقناع (نقل قصص، تأکید، تکرار، سوگند)، شورانگیزی (ترغیب و ترهیب)، بهره گیری از عناصر جالب و جاذب برای جلوگیری از خستگی مخاطبین (گزینش واژه های واضح، صریح و فصیح، گزینش واژه های عفیف و دلپسند، تنوع تعابیر در بیان موضوع واحد)، تنوّع طلبی برای القاء هر چه بیشتر و بهتر مطالب (بیان آهنگین و سجع گونه برخی سور و آیات، تشبیه ها و تمثیل هایی متنوع برای القاء هرچه بهتر معانی)

علاقمندان جهت دریافت اصل پایان نامه به دانشگاه مربوطه مراجعه فرمایید.