20 نكته ي 20 در رابطه با حنجره و صدا

 

20 نكته ي 20 در رابطه با حنجره و صدا

 

۰۱ رطوبت حنجره خود را با تامين رطوبت بدن بالا ببريد تا با خشكي گلو مواجه نشويد. خصوصا ايامي كه تمرين يا اجراهاي سنگين داريد در تامين رطوبت حنجره خود دقت كنيد.

مداحان عزيز در دهه ي محرم كه اجراهاي سنگيني دارند عموما با خشكي گلو مواجه مي شوند و برخي از افراد بدليل بي اطلاعي در اين ايام از خوردن غذاهاي چرب بطور كامل پرهيز مي كنند، در حالي كه مقداري روغن يا چربي (البته با فاصله از زمان اجرا) كه معمولا در غذاها وجود دارد و همچنين آب كافي، براي نرم شدن گلو و جلوگيري از خشك شدن آن بسيار مفيد است. لذا نيازي به خوردن روغن اضافي يا حذف روغن از غذاهاي روزانه نيست.

حنجره مانند لولاي درب نياز به روغن كاري و . . . .

ادامه نوشته

تمرینات صدا سازی و رها سازی صدا

*تکرار مصوت های آ - اَ -اُ -اِ -ای با صدای بلند

*خواندن آوازهای ریتمیک،مثل آواز "یار دبستانی من"

* آشنایی با سلفژ و موسیقی،آواز خواندن با نت های صحیح

*برای تمرین رها سازی صدا،مخصوصا برای خجالتی ها که عادت ندارند با صدای بلند حرف بزنند: در اتاق را ببندید،یک بالش جلوی دهان خود بگیرید و از ته دل فریاد بزنید!! می دانم اولش حس مسخره ای به آدم دست می دهد ولی این تنها کاری است که برای رهاسازی باید انجام دهید.بالش هم فقط نقش خفه کردن صدا برای عدم ایجاد مزاحمت برای دیگران را دارد.

تمرین تمرکز

* بازی های دسته جمعی.مثل اسم-فامیل(!)

*بازی استوپ هوایی را خاطرتان هست؟آن قسمتی که برای هم اسم می گذاشتید؟ همین بخش از بازی را با دوستان خود انجام دهید.چند نفری یک توپ را با سرعت بین هم رد و بدل کنید.برای خود و هم بازی ها اسم بگذارید.موقع پاس دادن توپ اسم خود و اسم کسی که توپ را به او می دهید بلند بگویید.مثلا اگر اسم شما فلفلی است(!) و می خواهید توپ را بدهید به دوستتان زنجبیل .می گویید " از فلفلی به زنجبیل". هر کس خطا کرد و اسمی یادش رفت یک صفت به دنبال اسمش اضافه می کنید تا طولانی تر شود.مثلا فلفلی بی مزه.هرچه این اسم ها بلندتر شود بازی هم سخت تر می شود و به تمرکز بیش تری نیاز دارد.اسم های خنده دار هم بازی را جالب تر می کند چراکه وقتی با سرعت توپ را رد و . . . . .

ادامه نوشته

درمان لکنت

 

به علت لكنت زبان دوستان كمى دارم، چه بايد بكنم؟
پاسخ:

لكنت زبان در بزرگسالان، محدوديت‏هايى را در انتخاب شغل يا پيشرفت حرفه‏اى و نيز مشكلاتى در روابط اجتماعى فراهم مى‏كند.

براى به حداقل رساندن اين محدوديت‏ها و كاهش مشكلات، دو راه‏كار اساسى پيشنهاد مى‏شود:
1. درمان لكنت ؛ 2. پذيرفتن و سازگارى با لكنت.

درمان لكنت‏
يكى از روش‏هاى متداول و مؤثر در درمان لكنت، «روش خود درمانگرى» است. اين روش در واقع نوعى رفتار درمانى تلقّى مى‏شود و بر اين اساس استوار است كه فرد با انگيزه‏اى قوى و ايجاد تغييرات لازم، در زمينه بازخوردها و نگرش‏هايش نسبت به لكنت خود، برنامه‏اى منظم و مشخص داشته باشد و به طور جدى و مصمم اختلالات گوياى خود را اصلاح كند. از آنجا كه لكنت مربوط به فرد است؛ خود او نيز مى‏تواند تغييرات و اصلاحاتى در رفتار خود ايجاد كند. افراد بزرگسال مى‏توانند با استفاده از روش خود درمانگرى، مشكل خود را حل كنند.

براى انجام اين روش سه مرحله را بايد طى كنند:

ادامه نوشته

صدا و شخصیت

چنانچه از داوران بخواهید شخصیت های هم پیوند با صداهای مختلف را ارزیابی کنند ، سطح بالایی از توافق را در بین آنها خواهید یافت . با این همه ، بین این قضاوت ها و معیارهای عینی شخصیت تطابق کمتری دیده می شود .باید مقداری ارتباط بین صدا و شخصیت قائل شویم ، زیرا مردم در عواطف و نگرش هایی که از خود ظاهر می سازند تا حدّی ثبات و پایداری نشان می دهند .
برون گرایی یکی از بهترین ابعاد استقرار یافتۀ شخصیت است و عملاً با صدا همبستگی دارد ؛ یعنی ارتفاع بالاتر ( برای مردان) ؛ تأثیر کلامی بیشتر ، گفتار سریع تر و مکث کمتر ( برای زنان ).
شرر ( 1078 ) با ارائۀ یک مدل عدسی شکل نشان داد چگونه برون گرائی نزد مردان امریکایی به صورت تأثیر ارتفاع و کلام رمزگذاری و به شکل رسایی و (فقدان ) دلتنگی درک و تفسیر می شود .
در تعدادی از تجربه ها پژوهشگران با تغییر شیوه ی گفتاری گوینده قضاوت درباره ی شخصیت وی را مورد بررسی قرار داده اند . سرعت گفتار بکی از مؤثرترین متغیرها است . گفتار سریع تر به عنوان توانمندی ، برون گرایی و شایستگی تلقی می شود . ارتفاع صدا دارای دو تأثیر است ؛بالا رفتن ارتفاع به عنوان برون گرایی ، جسارت ، اعتماد به نفس و   ...

ادامه نوشته

صدا و طبقۀ اجتماعی

 

صدا یکی از سر نخ های اساسی برای طبقۀ اجتماعی است . به همین دلیل در بریتانیا و بسیاری از کشورهای دیگر تفاوت هایطبقاتی از نظر لهجه در نتیجۀ فرآیند های تاریخی ای چون اشاعۀ لهجه ای خاص در مدارس دولتی ویکتوریایی و نیز تبلیغ لهجۀ خاص دیگر بنگاه پخش برنامه های رادیو – تلویزیون بریتانیا به چشم می خورد . تجربیات چندی در انگلستان و ایالات متحده امریکا نشان داده اند که می توان تنها از روی لهجه به طبقۀ اجتماعی فرد پی برد . سیسُنز ( 1971 ) از دانشگاه آکسفورد به این نتیجه دست یافت که لهجه و لباس بهترین سر نخ برای تعیین طبقۀ اجتماعی هستند . بسیاری از افراد سعی می کنند لهجۀ خود را به لهجۀ طبقۀ اجتماعی بالاتری تبدیل کنند ، اما این کار دشواری است .
الیس( 1967 ) ملاحظه کرد که وقتی فرد در حال تقلید از لهجه های طبقۀ بالای اجتماع است ، هنوز طبقۀ اجتماعی واقعی او با درجۀ همبستگی 65 /0 قابل تشخیص است . هارمز ( 1961 ) دریافت که دانشجویان آمریکایی قادرند طبقۀ اجتماعی گوینده را در همان 15 – 10 ثانیۀ نخست گفتگو ی ضبط شده تشخیص دهند .
لهجه در موقعیت های مختلف بسیار متفاوت است . لاباو ( 1966 ) پی برد که در ایراد گفتاری سنجیده ( مثلاً هنگام خواندن فهرستی از واژه ها ) امریکایی های طبقۀ پائین نه تنها به طرز گفتار طبقۀ متوسط تغییر موضع می دادند ، بلکه در مورد بعضی شاخص های حتی به ( تصحیح بیش از حد ) متوسل می شدند ، یعنی به گفتاری فراتر ار طبقۀ بالای اجتماع وارد می شدند در ......

ادامه نوشته

نگرش های بین فردی

 

در اینجا مقداری هم پوشی با عاطفه وجود دارد ؛ زیرا هیچ تمایزی از نظر صدابین خشم به عنوان یک نگرش بین فردی وجود ندارد . در مطالعات داویتس ، برای مثال ، تفاوتی بین این دو یافت نشد .
وی تحسین ، عاطفه ، مسّرت ، خشم ، بی حوصلگی ، یأس ، انزجار ، بی علاقگی ، ترس ، ناشکیبائی (که همگی می توانند متوجه دیگران باشند ) را نیز گنجانده بود . در یک سری مطالبات انجام شده توسط مولف و همکاران ( 1970 ) تعدادی از شیوه های بین فردی با استفادهاز آهنگ صدا ( شمارش اعداد ) ، حالات چهره و جهت یابی های سر تولید گردید .ما هیچ مشکلی در تولید آهنگ صدا برای صمیمیت ، دشمنی ف برتری طلبی و زبردست بودن نداشتیم محرابیان (1972 ) به این نتیجه رسید که آهنگ صدا در مقایسه با حالات چهره کمی کمتر، ولی در مقایسه با مضمون گفتار خیلی زیاد با تأثیرات نگرش های بین فردی ارتباط دارد . هر کسی می داند که صداهای دوستانه به هم شبیه اند ؛ آنها از نظر ارتفاع بالا ، تنوعات ارتفاع بالا رونده و ملایم ، نواخت های خالص و ریتم منظم به صداهای خوشحال شباهت دارند . کودکان این صداها را از همان اوایل زندگی تولید می کنند . یعنی با غان و   ........

ادامه نوشته

پیام رسانی عواطف

 

تحقیقات زیادی با استفاده از تظاهرات آوایی وانمودی انجام یافته اند که در آنها بازیگران نوشته ای را با حالات عاطفی می خوانند . در سایر مطالعات سناریوی بازی نقش مورد استفاده قرار گرفته است ، در حالی که بعضی از آنها از عملیات القای خلقی برای تولید عواطف مورد نظر استفاده کرده اند . در اینجا همچون سایر پژوهش های مربوط به پیام رسانی بدنی ، تظاهرات وانمودی دقیقا مشابه تظاهرات خود به خودی و واقعی نیستند ؛ برای مثال ، صداهای ترسان وانمودی تنها بالا رفتن ارتفاع حداکثر را به طور صحیح افزایش می دهند ، اما نه ارتفاع حداقل را .
روش های مختلفی برای برطرف ساختن اثرات مضمون کلامی گفتار به کار رفته اند ، از جمله خواندن عبارت های خنثی یا شمارش اعداد استفاده از فیلتر نواری که اصوات بالای 400 یا 500 هرتز را حذف می کند ، قطعه قطعه کردن تصادفی نوارهای صوتی به بخش های 5 سانتی متری و   ......

ادامه نوشته

منشا های تکاملی آواگری

 

خیلی ها متوجه تشابه بین جیغ ها ، غرغرها و سایر اصوات عاطفی تولید شده در انسان و میمون ها ی انسان نما ، میمون ها و بلکه شیر ها و خرس ها شده اند .
این خود دلیلی است بر آنکه آوگری های عاطفی انسان عمدتا سرشتی اند و همان طور که خواهیم دید کودکان گنجینه استانداردی از فراخوانی ها هستند . منشا های آوا گری را باید در دم و بازدم ، آمادگی برای تقلا و زور زدن ، بیرون راندن بوهای مشمئز کننده و یا بستن گلو برای محافظت بیشتر جستجو کرد . این اصوات در پیام رسانی به شکل فراخوانی های اضطراری و غیره ظاهر می گردند .
دیدیم که نخستی ها و میمون ها گنجینه ای از تقریبا 13 فراخوانی هستند که با عواطف اصلی هم خوانی دارند . این خود نشانگر سبقت از آواگری حیوانات پست تر در کاربرد ابعاد پیوسته صدا وکاربرد یکجای چندین بعد دیگر است ؛ برای مثال ، ترکیب طیفی فریادهای میمون های رزوس بسته به موقعیت سلطه جویی یا سلطه پذیری آنان فرق می کند .
با این همه ، در حالی که نخستی ها تنها قادر به تولید 13 فراخوانی مختلف هستند ، سیستم آوایی انسان چنان تکامل یافته که می تواند تعداد اصوات بیشتری را تولید کند . پرندگان دارای ظرفیت یادگیری تشخیص اصوات خویشاوندان نزدیک خود از میان هزاران .................

ادامه نوشته

راه های توصیف رفتار آوایی

 

نحوه ی بیان مطالب با اهمیّت تر از آن چیزی است که ما می گوئیم . رفتار آوایی به مسائلی فراتر از نحوه بیان می پردازد . حال برای بررسی و دریافت تفسیری صحیح در این مقوله ابتدا باید به راه های توصیف رفتار آوایی بپردازیم .
یکی از راه های توصیف برحسب ویژگیهای آکوستیک است .که شامل موارد زیرمی باشد .
1- مدت ، سرعت گفتار
2- شدت ( کوتاه و بلندی صدا )
3- فرکانس پایه ( F0 ) ، که تحت عنوان ارتفاع ( زیر و بمی ) صدا آن را می شناسیم ، و طیف ارتفاع
4- طیف فرکانس * شدت ( همان کیفیت صدا ، مثل قوی ، خفه ، تیز )
5- منحنی ارتفاع ( منحنی تغییر فرکانس با زمان )
راه دیگر توصیف اصوات با کمک عناوین یا بر چسب های کلامی است که شنونده آنها را بکار می برد ، مثلا دمشی ، تودماغی ، گلویی ، مرتعش ، گیر کرده ، خشن ، گرم و ....
یکی دیگر از راه های توصیف رفتار آوایی استفاده از دسته بندی تراگر در این مقوله است .
حالت صدا :
محیط آوایی یا زمینه ی متنی تا اندازه ای حاصل صدای گوینده است ، که چندین ویژگی شخصیتی گوینده را شامل می شود . مواردی که در این بین وجود دارند عبارتند از : سن ، جنسیت ، وضع جسمانی فعلی ، حالت اشتیاق ، خستگی مفرط ، غم و   ..........

ادامه نوشته

مفاهیم بنیادی آواشناسی

 

صدا منبعی برای بروز احساسات وعمیق ترین افکار انسانها وحیوانات است . این رفتار قبل از رفتار کلامی یکی از راههای ارتباطی بین افراد بوده ، وبه دلیل نزدیکی به طبیعت وجودی کنترل آن برای مخفی کردن حالتهای عاطفی ، روحی ودرونی سخت تر می شود . این قضیه در رفتارهای غیر کلامی دیگر نیز صادق است.یعنی هر چه به رفتارهای غیر کلامی ابتدایی تر باز گردیم این کنترل سخت تر و از میزان اشتباه تفسیرکاسته می شود ، رفتارهای آوایی بر اساس گوش سپردن به صدای افراد است . از صدای افراد می توان به اطلاعات فوق العاده ی دست یافت مانند : احساس ، وضع جسمانی ، سن ، جنسیت ، طبقه اجتماعی و ...
به مطالعه رفتار های آوایی یا پیرازبان ، ارتباطات آوایی می گویند . آوا ها شامل اصواتی با فرکانس ها وشدت های مختلفند که با توالی های متفاوتی کنار یکدیگر جای می گیرند . بعضی از این اصوات بمانند گفتار معنی دار بوده و رمز گذاری و   ....

ادامه نوشته

ترمیم تارهای صوتی به كمك زیست‌راكتورهای جدید

 

تارهای صوتی معیوب یا آسیب‌دیده ممکن است دچار تغییر شده و صداهایی را که دوست داریم برای همیشه خاموش کنند. مهندسی انعطاف‌پذیر؛ یعنی جایگزینی بافت تارهای صوتی جدید به جای بافت آسیب‌دیده و سخت، هدف یک ﭘروژه تحقیقاتی در دانشگاه Delware است.

Xinqino Jia ، استاد مهندسی و علم مواد در دانشگاه Delware ، سرﭘرستی این ﭘروژه را به عهده دارد. این تحقیقات بر توسعه مواد زیستی هوشمندی متمرکز شده‌است که به دقت از ساختار مولکولی، پاسخ‌دهی مکانیکی و سازمان‌دهی نانومقیاس ماده طبیعی بین سلولی تقلید می‌کنند. این مواد زیستی جدید که با علائم زیست‌فیزیکی و عوامل زیستی ترکیب شده‌اند، برای ترمیم اساسی بافت به کار می‌روند.

Randall Duncan ، استادیار علوم زیست‌شناسی و مهندسی مکانیک دانشگاه Delware ، به همراه یک متخصص زیست‌مکانیک سلولی، از همکاران این ﭘروژه هستند که در تشخیص چگونگی ﭘاسخ سلول‌ها به نیروهای مکانیکی که اولین مرحله در مهندسی بافت تارهای صوتی است، به این گروه تحقیقاتی کمک می‌کنند.

Rodney Clifton، استاد مهندسی دانشگاه Brown و عضو آکادمی ملی مهندسی، نیز به کمک وسیله‌ای که خود اختراع کرده و   .... .......

ادامه نوشته

سرطان حنجره

حنجره عضوی است لوله‌ای شکل، که با طول تقریباً ۵ سانتی‌متر در گردن قرار دارد. این عضو در اعمال نفس کشیدن، سخن گفتن و بلعیدن دخالت دارد. حنجره در قسمت بالای نای قرار دارد و دیواره‌هایش از جنس غضروف هستند(به غضروف بزرگی که قسمت جلویی حنجره را تشکیل می‌دهد اصطلاحاً سیب آدم نیز گفته می‌شود). تارهای صوتی هم دو رشته ماهیچه‌ای هستند که داخل حنجره را تشکیل می‌دهند.
سرطان حنجره یا سرطان لارنکس می‌تواند در هر ناحیه‌ای از حنجره رشد کند .اگر سرطان به خارج از حنجره گسترش یابد، معمولاً اول از همه به گره‌های لنفاوی (غدد لنفاوی) داخل گردن سرایت خواهد کرد. همچنین می‌تواند به قسمت پشت زبان، سایر بخش‌های گلو و گردن، شش‌ها، و گاهی اوقات به سایر اعضاء بدن سرایت کند.

علائم و نشانه‌ها:

بیشتر سرطان‌های حنجره از تارهای صوتی شروع می‌شوند. این تومورها به ندرت دردناک‌اند، اما تقریباً همیشه باعث گرفتگی (خشونت) و یا سایر تغییرات در صدا خواهند شد. تومورهایی که در ناحیه بالای تارهای صوتی هستند ممکن است باعث برآمدگی گردن، گلودرد، یا گوش‌درد شوند. تومورهایی که در ناحیه پایین تارهای صوتی واقع می‌شوند (که بسیار نادرند) عمل تنفس را مشکل خواهند ساخت و باعث خس‌خس سینه یا تنگی‌نفس می‌شوند. سرفه‌های مزمن یا احساس برآمدگی و گرفتگی گلو نیز می‌توانند از علائم خطر سرطان حنجره باشد و با رشد تومور، ممکن است باعث درد، کمبود وزن، بوی بد دهان، دشواری بلع و ..........

ادامه نوشته

پولیپ تارهای صوتی

 

علامت: گرفتگی مداوم صدا بدون نشانه های دیگر

تشخیص: لارنگوسکوپی غیر مستقیم

علل: استفاده طولانی از سیگار- پرکاری تیروئید- برگشت محتویات معده به روده ها- استفاده غلط از صدا به طور مزمن

ظاهر ماکروسکوپی: معمولا یک طرفه هستند.پر از خون بودن , قرمز رنگ بودن , پایه دار بودن ,بدون پایه بودن از تظاهرات مختلف ظاهر ماکروسکوپی هست

درمان:
معمولا درمان محافظه کارانه ( غیر جراحی ) موثر واقع نمی شود. بیمار را باید تشویق کرد که برنامه مداومی برای اجتناب از سیگار و عوامل محرک و استفاده از حنجره در حدی که استرس به آن وارد نشود... داشته باشد.درمان قطعی در درجه اول جراحی است. این عمل با آندوسکوپ انجام می شود.از لیزر گاهی مواقع در این مشکل استفاده می شود اما چه در مورد روش آندوسکوپی و چه با استفاده از لیزر نقش مهارت جراح اهمیت زیادی را در کمتر کردن مشکلات صوتی بیمار به عهده دارد.منظور اینکه لیزر به تنهائی کار خارق العاده ای را انجام نمی دهد و اگر جراح مهارت و تجربه کافی نداشته باشد...به نحو مطلوب از این تکنولوژی استفاده نمی شود و بلکه ممکنه مشکلاتی هم ایجاد بشود.یکی از خطرات لیزر تخریب بیش از حد بافت های سالم اطراف ضایعه است.گرچه بعضی از مولفین به بی خطر بودن استفاده از لیزر اشاره کرده اند با اینحال چندین مطالعه نشان داده است که  ......    .....

ادامه نوشته

فلجی تارهای صوتی

تارهای صوتی بدلیل قرار داشتن در مسیرنای(مسیرهوایی ریه) نقش اساسی در صحبت كردن ،بلع وتنفس دارند وبرای اینكه عملكرد درست ونرمالی داشته باشند بایستی عضلات حنجره به خوبی قابلیت باز شدن(Abduct) وبسته شدن(Adduct) تارهای صوتی را داشته باشند.

فلجی تارهای صوتی معمولا به دو صورت ،یكطرفه(Unilateral){این مورد بسیار شایع است} و دو طرفه (Bilateral) دیده می شود

فلجی یكطرفه

علائم

بیمارانی كه دچار فلجی یكطرفه تارهای صوتی باشند معمولا دارای صدایی ضعیف ونفس آلود هستند وبسیار با تقلا وتلاش صحبت می كنندوگاها دچار مشكلات بلع وحتی تنگی نفس می گردند.

بدلیل عدم توانایی تارهای صوتی در بسته شدن كامل در حین بلع، بیمار گاها دچار سرفه های شدید (در هنگام خوردن یا نوشیدن) می شود،كه البته این موارد در بیمارانی كه دچار فلجی دو طرفه هستند نیز با شدت بیشتری به چشم می خورد.

بدلیل عدم توانایی عضلات حنجره در باز كردن تارهای صوتی از یكدیگر(Abduct)در حین تنفس ،تارهای صوتی در همان خط وسط ثابت باقی می مانند كه این امر باعث بستنه شدن یا تنگ شدن راه تنفس وایجاد تنگی نفس در بیمار می گردد.

علل

از علل شایع فلجی تارهای صوتی ،آسیب عصب حنجره (Recurrent nerve) می باشد{عصب حنجره مسئول كنترل عملكرد عضلات حنجره می باشد}.این آسیب می تواند بدلیل تروما(ضربات شدید)،جراحی(جراحی تیروئید ،جراحی ناحیه گردن ویا جراحیهای قلب باز)،عفونتهای ویروسی ،تومورهای ناحیه گردن وحنجره و  .........

ادامه نوشته

ترمیم و نو توانی حنجره

ناتوانی حاصل از برداشتن کامل حنجره به قدری شدید است که حتی ممکن است بر تصمیم بیمار در انتخاب در مان اثر بگذارد . برداشتن کامل حنجره بهترین روش کنترل بدخیمی است .

در حدود 100 سال پیش اولین عمل لارنژکتومی کامل انجام شده است . قسمت اصلی قوس رفلکسی که باعث بسته شدن حنجره می شود توسط گیرنده های حسی ناحیه سوپراگلوتیک حنجره آغاز می شود . ترمیم قدرت تکلم از نظر جراحی کاردشواری نیست . در این روش با ایجاد یک سوراخ بزرگ که بتوان در آن دریچه ای مصنوعی را قرار داد یک فیستول تراکئو ازوفاژیال درست می کنند . در یچه مصنوعی شکل ساده دارد . این در یچه یک لوله توخالی است که طرف نایی آن باز است و طرف هیپوفارنژیال آن یک شکاف افقی دارد .

فشار هوا این شکاف را باز می کند و هنگام تکلم هوا می تواند وارد هیپو فارنکس شود . با پایان یافتن صحبت انتهای هیپوفارنژیال لوله دوباره بسته می شود . و بزاق نمی تواند وارد نای شوند . عوامل مختلف مثل عفونتها - اختلالات متابو لیک تروماو نئوپلاسمها می توانند باعث فلج طناب صوتی شوند البته هنوز هم شایعترین علت فلج طناب صوتی قطع شدن عصب راجعه ای حنجره در ضمن عمل تیرو ییدکتومی است . بیماری که دچار فلج یکطرفه طناب صوتی می شود در آغاز تغییر صدایی از نوع air-slipping پیدا می کند .

بعد از چند هفته علیرغم اینکه هنوز طناب صوتی فلج است کیفیت صدای بیمار بصورت طبیعی در می آید . علت این مسئله این است که به دنبال ایجاد اسکار در عضلات داخلی حنجره طناب صوتی فلج به خط میانی نزدیک می شود و    ............

ادامه نوشته

الکترو گلتوگرافی

الکتروگلتوگرافی موج هایی را ایجاد می کند که منعکس کننده ی باز وبسته شدن تار صوتی است.

EGG بر پایه انتقال الکتریکی کار می کند, زیرا بافت های انسان انتقال دهنده خوبی برای جریان الکتریکی هستند ضمن اینکه انتقال دهنده ضعیفی برای هوا هستند.

EGG دارای 2 سطح الکترودی است که بر روی سطح خارجی حنجره روی غضروف تیروئید قرار می گیرد که سیگنالی در حدود 300 کیلو هرتز با ولتاژپایین ( حدود 0/5 ولت ) را دریافت می کند.

این طرز عمل کاملا ایمن است وهیچ احساسی را در فرد ایجاد نمی کند ، زیرا بافت رسانای خوبی برای جریان الکتریسیته است و هوا نه,وقتی تارهای صوتی کاملا بسته هستند وهیچ هوایی از بین انها عبور نمی کند جریان می تواند به اسانی از یک الکترود به الکترود دیگر حرکت کند. زمانی که تارهای صوتی کاملا باز هستند بین انها هوا وجود دارد ,مقاومت زیادی در برابر جریانی که از یک الکترود به الکترود دیگر می رود وجود دارد و این تغییر مقاومت زمانی که تارهای صوتی باز وبسته هستند به صورت شکل موج نمایش داده می شود که محور افقی زمان و محور عمودی دامنه ولتاژ الکتریکی را نشان می دهد. شکل موجی که به این طریق بدست می اید را موج LX می گویند که    ...........

ادامه نوشته

رفتار های بد استفاده کردن از صدا

رفتارهایی که تحت عنوان بد استفاده کردن از صدا هستند ، شدید تر از موارد نادرست استفاده کردن از صدا بوده و احتمال بیشتری وجود دارد که به مخاط حنجره آسیب وارد نمایند . فهرستی از این رفتارها در زیر آورده شده است :

1. بلندی بیش از حد و مستمر : در این طبقه افرادی قرار دارند می گیرند که به شکل هادتی بلند صحبت می کنند ، افرادی که زمان زیادی را صرف صحبت کردن در محیط های پر سرو صدا می کنند ، معلمانی که از صدای خود برای جلب توجه ، ایجاد نظم استفاده می کنند ، مربیان ورزشی ، سرپرستان و رهبران گروه ها ، وزیر ان ، خوانندگان آموزش ندیده و هنرپیشگان و گویندگانی که کارشان نیازمند استفاده از صدای بلند می باشد .

2. کاربرد پرتقلا و پیش از حد از صدا در خلال سوزش ، تورم ، التهاب یا سایر تغییرات بافتی حنجره : مانند عفونت ، واکنش های آلرژیک ، ریفلاکس اسید معده ، سینوزیت ، خشکی بیش از حد ، مصرف مزمن از داروها ، مصرف بیش از حد الکل و ... . اگر هر نوع بد استفاده کردن از صوت همزمان با شرایط فوق باشد ، تاثیرات آن قوی تر و مخرب تر است .

3. صاف کردن بیش از حد گلو و سرفه

4. جیغ زدن

5. طرفداری از ورزش و فعالیت عای بدنی ( در قالب تماشاگر یا ورزشکاران )

 

http://language-speech.mihanblog.com/post/135

توصیه های صوتی به بیماران مبتلا به برگشت اسید معده به مری ( ایجاد زخم بر روی تارهای صوتی

یکی از موارد بد استفاده کردن از تار هار های صوتی ، زخم تماس است که می توانند در اثر بازگشت اسید معده باشد . برگشت گوارشی به هنگام خواب ، می تواند باعث تراوش اسید به حنجره و در نتیجه بروز التهاب و زخم شود .

این افراد از ترش کردن شکایت می کنند و اظهار می کنند که صبح ها مزه تلخی در دهان خود احساس می کنند . لذا ابتدا این افراد باید با یک متخصص گوارش مشورت کنند و در صورت لزوم از آنتی اسید های مناسب استفاده کنند و سپس برای درمان گرفتگی صوت به آسیب شناس گفتار و زبان مراجعه نمایند .

در اینجا توصیه هایی برای کاهش مشکل آورده شده است :

v ترک سیگار

v کاهش وزن ( اگر وزن فرد زیاد است )

v پرهیز از پرخوری بویژه خوردن شام ( یا خوردن شام خیلی سبک در ساعات اولیه شب )

  
http://language-speech.mihanblog.com/post/111

رشد کاربردشناسی زبان

رشد کاربردشناسی زبان بستگی دارد به رشد توانائیهای ارتباطی. نوزادان ابتدا رفتارهایی را تولید می کنند (مانند گریه) که تاثیرات ارتباطی دارد اما تا 10-9 ماهگی که در کنشهای ارادی واقعی ارتباطی درگیر می شوند، این ارتباط کامل نیست. که ابتدا از ایما و اشاره شروع شده و در نهایت به جمله و گفتار پیوسته می رسند و در سال سوم بیشتر کودکان می توانند جملاتی را درک و تولید کنند که از طریق آنها می توانند انواع مقاصد ارتباطی را بیان کنند و شروع به درگیر شدن در گفتمانهای گسترده می کنند.

برای بررسی بهتر رشد توانائیهای کودکان در بکارگیری و فهم مقاصد ارتباطی مختلف، رشد کودکان را از منظر زبانشناسی اجتماعی مورد بررسی قرار می دهیم. زبانشناسی اجتماعی به رشد کودک به عنوان جز اجتماعی کاربرد زبان گفته می شود که از سه بخش اصلی تشکیل شده است.

سه بخش رشد اجتماعی زبان:
1) کاربرد زبان متناسب با موقعیتها
2) فهم اینکه مردم در نقشهای اجتماعی مختلف زبان را به طور متفاوت بکار میگیرند
3) بکارگیری زبان متناسب با جنسیت مخاطب

البته منظور ما حمایت از هیچکدام از این شیوه های بکارگیری زبان نیست مثلا اینکه مردها چگونه زبان را استفاده میکنند یا خانمها بلکه هدف ما پی بردن به این مطلب است که   ...   ...

ادامه نوشته

گفتاردرمانی در ام اس

یکی از اعضای تیم توانبخشی در بیماران ام اس ،آسیب شناس گفتاروزبان یا گفتاردرمانگر می باشد. نتایج پژوهش ها نشان می دهد که ۴۱ تا ۴۴ در صد از بیماران ام اس دچار آسیب های گفتاری و صوت می باشند.

مشکلات واژه یابی (WORD FINDING) ، اختلالات گفتاری ناشی از ضعف، ناهماهنگی یا فلج اندامهای گفتاری ( DYSARTHRIA )،اختلال صدا(DYSPHONIA)و مشکلات بلع(DYSPHAGIA) در این بیماران ،به مداخله گفتاردرمانگر نیاز دارد.

نوع و شدت مشکل گفتار و صدا در این بیماران بستگی به محل و وسعت پلاک های ام اس و ضایعات میلین در سیستم عصبی بیمار دارد . پلاکهای ام اس در بافت مغز می تواند منجر به اختلال در انتقال پیام عصبی بین مغز و عضلات لبها، زبان، کام نرم، تارهای صوتی و دیافراگم شود که متعاقب آن اختلال گفتارو صدا در بیمار بروز خواهد کرد.

گفتاردرمانگر بر اساس نیاز های فردی و نتایج ارزیابی گفتار ،طرح درمان را برای بیمار تنظیم می کند.عوامل متعددی همچون اقدامات پزشکی و دارو درمانی ،نوع و شدت اختلال گفتار ،مشکلات تنفسی ،آواسازی،تلفظ،تشدیدو نوای گفتار بر طرح درمان تاثیر گذار است . شدت و سرعت پیشرفت بیماری ام اس، میزان تاثیر مداخلات پزشکی،اندامها و سیستم گفتاری درگیر،محیط بیمار و انگیزه بیمار برای بهبودی همگی در پیش آگهی بهبودی بیمار موثر می باشند.

آموزش مهارتهای جبرانی و تسهیل عصبی عضلانی در درمان این بیماران مورد تاکید است چرا که کسب این مهارتها اثرات منفی بیماری را کاهش میدهد، گفتار بیمار را مفهوم میسازد و در نتیجه ارتباط او را با شنونده موثر میسازد.

http://www.iranms.ir/

گفتاردرمانی چیست؟

گفتاردرمانی یا آسیب‌شناسی گفتار و زبان رشته‌ای از علوم است که به بررسی ماهیت انواع اختلالات گفتار و زبان و نیز روشهای تشخیص و درمان این اختلالات می‌پردازد.گفتار درمانگران به درمان کودکانی که در فراگیری زبان مادری یا استفاده صحیح از گفتار دچار مشکل هستند و نیز بزرگسالانی که به دلیلی توانایی گفتاری خود را از دست داده‌اند می‌پردازند.
در ابتدا به توضیح مفاهیم مرتبط پرداخته می شود:
ارتباط ، زبان و گفتار
ارتباط …عمل انتقال پیام از فرستنده به گیرنده است؛ به نحوی که هریک اطمینان یابند که پیام درست منتقل شده و معنای مورد نظر حاصل شده است. انسان، تنها موجودی است که برای تبادل اطلاعات و انتقال پیام از رمز اسـتفاده مـی کند وما این رمزرا زبان مـی نامیم.
زبان انسـان ها یک سـیسـتم و نظامـی پیچیده ازنمادهاسـت که براساس قواعد مشخصی با هم ترکیب شده و معنادار می شوند.
گفتار نیز ابزار کلامی ارتباط است. چهار ساختار تنفس، آوا سازی، تشدید و تولید زبان انسانی را به نمود شنیداری تبدیل می کنند. هوای تنفسی با عبور از سیستم آوا سازی یعنی حنجره، تارهای صوتی را به ارتعاش در آورده و صدا تولید می کند. این صدا نامفهوم و وزوز مانند است؛ اما با ورود به حفرات بالایی (حلق، گلو، بینی و دهان) تقویت و تشدید شده و قابل شنیدن می گردد. حرکات هماهنگ وپشت سر هم اندام های گفتاری مانند زبان، فک و   ...   ...

ادامه نوشته

راز لكنت زبان چيست؟

كلام بريده شده
كامبخش فرهمندپور

اگر به نظريه هاي ضدونقيض و روش هاي درماني بي حاصل محققان غربي درباره لكنت زبان دقت كنيم، مي بينيم كه حاصلي جز نااميدي نداشته اند؛ نظريه هاي بي منطقي چون «لكنت، عارضه اي است مغزي، روحي، ژنتيكي، رواني، عصبي و...» يا اينكه «مربوط است به برتري طرفي نيمكره هاي مغز يا عدم هماهنگي اندام هاي گفتاري».
روش هاي درمان مانند كشيدن حروف صدادار، كتابخواني، صحبت مقابل آينه، دستگاه ضدلكنت و... كه در پيش و پس هر يك، اگرها و شايدهاي مكرر آمده و به بازي هاي كودكانه مي مانند اغلب توسط محققان لكنت دار ابداع شده است(خواهيم ديد كه شخص لكنت دار توان مشاهده و در نتيجه، شناخت مشكل خويش را ندارد).
ناتواني مطلق متخصصان غربي در علت يابي لكنت زبان، ناچار آنها را به همكاري با رشته هاي تخصصي نامربوط به اين عارضه چون دارودرماني، روان درماني، طب حرفه اي، اختلالات ارتباطي و يادگيري، مغز و اعصاب، كودكان و... واداشته؛ حتي طب سوزني، هيپنوتيزم، انرژي درماني، يوگا، هوميوپاتي و... نيز به بازار آشفته مدعيان درمان لكنت زبان راه يافته اند. طرفه آنكه چندي پيش مسئولان امر در آمريكا با كاوشي ديگر اعلام كردند كه «لكنت زبان هيچ درماني ندارد»!
حال براي رهايي از اين بن بست، ابتدا ببينيم مراحل رشد گفتار و   ........

ادامه نوشته

گفتار درمانی

 آمار نشان داده است که اکثریت قریب به اتفاق کودکان در هنگام پذیرش در مرکز توان بخشی رشد، دچار تاخیر در رشد گفتار و زبان می باشند که این اختلال در زمره اختلالات زبانی قرار می گیرد و به یکی از صورتهای زیر در کودکان نمایان می گردد :

کودک گفتاری مطابق با هم سن و سالان خود ندارد.
گفتار نامفهوم می باشد.
کودک اصلا حرف نمی زند و درک او مطابق با هنجار جامعه نمی باشد. علاوه بر اختلالات زبان، اختلالات گفتاری که شامل اختلال در تولید گفتار و تلفظ صحیح آن می باشد، اختلال در روانی گفتار (لکنت) و اختلالات بلع نیز رایج می باشند. همچنین در پاره ای از موارد اختلال صوت به علل مختلفی از جمله روانی، عملکردی و عضوی در مددجویان مشاهده می شود.

در واقع هدف گفتاردرمانی تصحیح وبازتوانی اختلالات شناختی ویا فیزیکی است که درزمینه ارتباط کودک مشکلاتی را ایجاد کرده اند که این ارتباط ممکن است از راه گفتار، زبان ویا به صورت غیر کلامی یعنی از طریق چهره و بدن و یا خواندن و نوشتن صورت گیرد.

بسته به نوع و شدت اختلال و بر اساس ارزیابی اولیه، درمان در طیف وسیعی از تمرینات تقویتی فیزیکی، آموزشی، تحریکات حسی حرکتی و رفتاردرمانی صورت می گیرد.

برنامه درمانی کودکان مرکز رشد با توجه به توانائی های آنان و   ...  ...   ...

ادامه نوشته

آپراکسی گفتاری دوران کودکی (عدم هماهنگی عضلات گفتاری)

آپراکسی گفتار دوران کودکی (CAS) چیست؟

آپراکسی دوران کودکی یک اختلال حرکتی گفتار است که در آن کودک قادر به بیان صداها، هجاها و کلمات نمی باشد و این به دلیل ضعف یا فلجی در عضلات نیست. مغز در برنامه ریزی برای حرکت اندام های گفتاری (مانند لب ها، زبان و ...) دچار مشکل است. کودک آگاه است که می خواهد چیزی بگوید اما مغز در هماهنگ کردن اندام های لازم برای بیان آن کلمات با مشکل مواجه می شود.

برخی علائم و نشانه های آپراکسی گفتار دوران کودکی چیست؟

همه کودکان مبتلا به CAS مانند هم نیستند. ممکن است همه علائم و نشانه هایی که در زیر آمده در همه کودکان مشاهده نشود. بسیار مهم است که کودک شما توسط آسیب شناس گفتار و .........

ادامه نوشته

گفتاردرماني چيست ؟

گفتاردرماني يكي از رشته هاي پيراپزشكي است كه به بررسي، ارزيابي ،تشخيص ودرمان اختلالات گفتاروزبان مي پردازد.
زبان يعني وسيله برقراري ارتباط .بااين تعريف ساده هرگونه افكار، عقايد واحساسات كه به شكل نمادين عرضه شود ، مانند گفتار ، نوشتار، ايماء واشاره، علائم راهنمايي ورانندگي، نقاشي و... جزئي از زبان هستند .
گفتار شكلي از زبان است كه براي انتقال افكار واحساسات از صداها وكلمات با نظم وقاعده مشخص استفاده مي شود .
مراحل رشد گفتار وزبان
1- گريه اولين صدايي است كه نوزاد توليد مي كند وابتدايي ترين فرايند آواسازي است و يك عمل رفلكسي وغير ارادي است وداراي ارزش تشخيصي است . گريه ناله مانند نشانه نارس بودن ، گريه خرخر مانند نشانه انسدادحنجره ، گريه خشن وگرفته نشانه عقب ماندگي ذهني ، گريه سفاليك ( زبر گرفته وبلند ) نشانه ازدياد فشار داخل جمجمه مي باشد .
2- (مرحله قان وقون يا بازي باصدا bablling& lalling ) درگريه فقط تارهاي صوتي ومكانيسم تنفسي درگير است ولي درقانوقون علاوه برموارد فوق لبها وزبان نيز بكار گرفته مي شوند
اين مرحله نيز داراي ارزش تشخيصي مي باشد .اگر نوزادي در  ....   ...

ادامه نوشته

چند یادداشت در رابطه با اختلالات زبانی و گفتاری

انواع اختلالات زبان ، انواع لکنت در کودکان ، لکنت زبان ، بهداشت صوت ، چند نکته مهم برای لکنتی‌ها ،برنامه ریزی حرکتی گفتار ، گفتار درمانی در سندرم داون ، هر ناروانی لکنت نیست ، علت گفتار تو دماغی ، افراد مشهور مبتلا به نارساخوانی ، لکنت زبان و fluency master

. اختلالاتی که بعد از رشد کامل زبان و گفتار در اثر صدمه به بخشهایی از مغز که مسئول درک و بیان گفتار هستند، ظاهر می شوند. این صدمه می تواند ناشی از انواع ضربه های مغزی، سکتۀ مغزی، بیماری هایی مثل MS و... باشد.

• آیا این درست است که بگوییم فرد دچار اختلال زبانی از درک آنچه دیگران می گویند و همینطور گفتن آنچه در ذهن دارد ناتوان است؟

بله. اما باید توجه کرد که این ناتوانی در افراد مختلف، به درجات مختلف دیده میشود و میزان آسیب در همه آنها یکسان نیست.

• از گفتار برایمان بگویید.

اگر زبان را توانایی بالقوه فرض کنیم، می توان گفت گفتار توانایی بالفعل استفاده از عناصر کلامی برای برقراری ارتباط است.

یکی از اختلالات گفتاری اشکال در تلفظ صداهاست.

اختلال دیگر،اختلال در زمان بندی گفتار است که به دو شکل ۱)لکنت و ۲)شتابان گویی دیده می شود. علامت ظاهری لکنت در کودکان تکرار بعضی صداها، کشش آنها یا گیر کردن هنگام تلفظ بعضی صداهاست. در بزرگسالی علامتها کمی تغییر می کند. در شتابان گویی فرد خیلی تندتر از آنچه انتظار داریم صحبت میکند.

اختلال گفتاری دیگر در بعضی انواع آپراکسی دیده میشود. در آپراکسی فرد میداند که  .........

ادامه نوشته

اوتیسم (Autism)

 
کودکی پنج ساله است هنگام سخن گفتن سرش را به این طرف و آن طرف می چرخاند. نمی تواند به تنهایی به توالت برود و با دیگران ارتباط برقرار کند. از نگاه کردن به دیگران اجتناب می کند. اعمال حرکتی محدودی را انجام میدهد مثل انداختن یک شی، بلند کردن آن وانداختن مجدد آن. هنگامی که می نشیند با ریتم معینی به جلو و عقب می رود و هر تغییری در کارهای روزانه برایش سخت است. اوتیسم از نادرترین اختلالات رشد است ویک اختلال شدید رفتاری است که در اوایل کودکی بعد از دوره کوتاهی از رشد طبیعی آغاز می شود. در حدود سه تا چهارنفر درهر ده هزار نفر روی می دهد و در پسرها چهار برابر بیشتر از دخترهاست. درباره معنی و مورد استفاده کلمه اوتیسم در نوشته های تخصصی به معنی نوعی تفکر غیر واقع بینانه و خود محورانه که تحت کنترل نیازها و خواهش های شخصی بوده و با واقعیت خارجی ارتباط ندارد. این نوع تفکر در مواقع رویا، خیال بافی روزانه و خیال پردازی در همه افراد دیده می شود، با این تعبیر اوتیسم پدیده طبیعی است به شرط اینکه صاحب فکر خود بتواند بین واقعیت و خیال فرق قائل شده و نگذارد تحریف ناشی از اوتیسم سررشته افکار او را به دست بگیرد.

علائم اوتیسم:
به نظر می رسد که بچه های اوتیسم کارها و رفتارهایی را که از بچه های عادی و سالم سر می زند انجام نمی دهد. مادران بچه های اوتیسم متوجه شده اند که این کودکان هیچگاه دست خود را برای گرفتن چیزی دراز نمی کنند. هیچ وقت لبخند نمی زنند و به دیگران نگاه نمی کنند و هرگز به رفت و آمد انسانهای دیگر توجه ندارند و    .............

ادامه نوشته

رشد گفتار و پیامدهای لکنت

 دوران کودکی زمانی برای تغییرات بسیار عظیم در جنبه های مختلف برقراری ارتباط (حسی، حرکتی، درکی، شناختی، اجتماعی ـ عاطفی) و بویژه در عملکرد گفتار و زبان است. با گریه زمان تولد، صداسازی آغاز می شود. این اولین بار است که نوزاد قادر به هماهنگ کردن تنفس و اندام های گفتاری (حنجره، دهان وزبان) برای تولید صداها می باشد. همراه با رشد اندامهای گفتاری، نوزاد می آموزد که اندامهای گفتاری خود را دسنکاری کند. در چند ماه اول زندگی نوزاد یاد می گیرد با تغییر در صداسازی، برای شادی، گرسنگی و درد،گریه های متفاوتی تولید کند.
از حدود 2ـ4 ماهگی طفل شروع به نوع خاصی از صداسازی می کند که در آن بیشتر از واکه ها استفاده می شود(منظور صداهای آ، او، ای، اَ، اِ، اُ، می باشد). در حدود 6 ماهگی با اضافه شدن سایر صداها، طفل قان و قون کردن را آغاز می کند. بتدریج طفل می آموزد با تغییر در زیروبمی و شدت صدا، الگوهای آهنگین مختلفی را در صداسازیش تولید کند. بدین ترتیب در حدود اولین سال تولد، کودک کنترل مناسبی بر اندام های گفتار خود داشته و   ...   ...    ...   ...

ادامه نوشته

از صدات کمتر استفاده کن! و اینقدر گلوتو صاف نکن!

اختلال تولید

از صدات کمتر استفاده کن! و اینقدر گلوتو صاف نکن!

تا حالا کسی رو دیدی که وقتی می خواد بگه "سیب"، میگه "ثیب"؟! مردم اصطلاحا به این افراد میگن: نوک زبونی!

خیلی از بچه ها نوک زبونی حرف می زنن و با این حرف زدن شیرین کودکانه، دل ما بزرگترا رو می برن! اما بد نیست بدونیم که نوک زبونی حرف زدن شاید تا 4 و 5 سالگی بچه رو در نظر دیگران دوست داشتنی تر بکنه ولی بعد از اون یه اختلال گفتاری حساب میشه که نیاز به دخالت درمانی گفتاردرمانگر داره. در بعضی موارد ممکن است این اختلال کودک، همزمان با رشد او کمرنگ و پس از مدتی ناپدید شود ولی در غیر این صورت به والدین پیشنهاد میشه که هرچه زودتر برای حل این مساله اقدام کنند.

اگر شما دوست عزیز، از جمله کسانی هستی که از کودکی دچار این مساله بوده اند ولی تحت درمان قرار نگرفته ای، پیشنهاد میکنم در اولین فرصت به یک گفتاردرمانگر مجرب مراجعه کن و از کمکهای تخصصی او برای بهبود این اختلال استفاده کن.
کمربند ایمنی
» نوع مطلب : بهداشت صوت ،
میدونین که بستن کمربند ایمنی در مراقبت از صدای ما تاثیر داره؟
خیلی وقتا پیش میاد که توی تصادفهای رانندگی چون افراد کمربند ایمنی رو نبستن، به جلو پرتاب میشن و گردنشون به فرمون برخورد میکنه و ...   ...   ...   ...   ...

ادامه نوشته

گفتار در کودکان

از زمانی که نوزاد شما در لحظه تولد گریه می کند، درواقع روند رشد گفتار خود را آغاز کرده است. در روزها و ماه های اول، به تدریج از گریه او کم شده و بر صداسازی هایش افزوده می شود. کم کم فرزند شما اصطلاحا قان و قون می کند و بعد یاد می گیرد از هجاهای یکسان کلماتی مثل دد، قاقا بسازد که او را به آنچه می خواهد برساند.

در یک سالگی کودک دستورهای ساده (مثل بده، بگیر، ببر، بنداز، بردار و...) را می فهمد و انجام می دهد. سعی می کند صداهایی مثل آنچه از شما می شنود، بگوید. اسم چیزهای آشنا را (مثل بابا، مامان، ماشین، چشم، پا، گوشی، کلید و...) می داند. در حدود 10 کلمه ساده به کار می برد و می داند که برای جلب توجه بزرگترها به جای گریه کردن باید از گفتار یا صداهای دیگر استفاده کند.

در دو سالگی می تواند تعدادی از اشیا معمولی اطرافش را نام ببرد و بین 100 تا 200 کلمه می گوید. گفتارش از عبارت های یک یا دو کلمه ای تشکیل شده و حداقل دو حرف اضافه (مثل تو، رو، زیر) به کار می برد. از ضمیر من و تو به درستی استفاده می کند. سوالاتی مثل توپ کو؟ یا این چیه؟ می پرسد و می تواند به درخواستهای چند کلمه ای (مثل چشماتو نشونم بده) پاسخ دهد. در این دوره کودک از گوش کردن داستان های ساده لذت می برد و   ...   ...   ...

ادامه نوشته